商业医疗保险介绍与报销流程

   商业医疗保险是对社会医疗保险的一种补充，因为社会医疗保险虽然是国家给的福利，但是你也懂得，福利嘛，既然是给全国人民的，保额肯定不会太高，这个时候商业医疗保险的作用就体现出来了，它的保额一般都是比较高额的，如百万医疗险。那么今天我们就来了解一下什么是商业医疗保险，商业医疗保险的报销流程又是什么。

1、什么是商业医疗保险

   商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

2、商业医疗保险报销流程

   （1）通知保险公司。被保险人如果因为疾病或者意外事故产生医疗费用，应该及时打电话给保险公司报案，经过保险公司人员的指导收集报销所需的资料和流程。

   （2）提交材料。被保险人根据合同约定提交报销资料，包括：保险合同、被保险人身份证明、医疗诊断书、出院小结、检查检验报告、处方、医疗费用原始凭证、医疗费用结算清单、享有社会医疗保险的被保险人需要提供医疗费用补偿证明、社保理赔分割单、病历等相关资料。

   （3）保险公司受理。保险公司接收被保险人提交的报销资料，对符合报销资格的申请，保险公司给予受理。

   （4）审核。保险公司的专业人员根据所提供的报销资料审核出险情况，并做出是否报销的决定。

   （5）领取报销款。如果保险公司认可了报销资料的真实性和完整性，将会通知被保险人领取报销款。

3、投保渠道

   （1）网上投保

   随着互联网的发展，国内出现一批在线投保比价平台。消费者只要乐意，就可以在网上查到险种的基本内容，例如承保范围、保障金额、保费、时效等等。轻松填写一些基本资料，选择想要投保的险种就可以完成投保。

   （2）代理人服务

   虽然越来越多的投保渠道纷纷登场，可比较传统的代理人制度依然有它的优势。代理人对自家保险公司的产品非常了解，而且也有不少保险公司积极对自己的代理人进行财务规划等培训，使得代理人能够针对客户不同的职业、年龄、家庭结构等因素，设计比较完善的保障方案。同时，选择通过代理人购买的另一大好处是可以得到续期、理赔等售后服务，形成长久的合作关系。

   （3）保险代理公司

   如果说，由于保险代理人只能推销自己公司的产品，其中不免存在言过其实、不够客观的方面，那么保险代理公司则可以推荐不同公司的险种，让消费者有个比较，也能比较客观地分析险种，更好地满足投保人需要。这种产品间横向比较使投保人选择的范围更加广泛。这也是保险代理公司的最大优势。

   （4）保险经纪公司

   代理人是保险公司的代理人，代表保险公司的利益；而经纪人则是投保人的经纪人，考虑的是投保人的利益。从这一点上不难看出，保险经纪公司比代理人或是保险代理公司来得更加客观些。这样，更有利于投保人找到合适的保险组合，不受代理人或者代理公司偏好的误导。

   （5）银行投保

   通常在银行销售的保险是设计比较简单，消费者容易理解的储蓄、分红型保险，而需要仔细研究条款的健康险、长期寿险等产品，在银行柜台上很少见到。在银行买保险非常方便，只要当场签保险合同即可，在费率上通常会低一些。

   以上就是商业医疗保险的了解内容了，希望这篇文章能够帮助到您！