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保险书籍推荐:《医疗保险和生育保险》

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[提要]内容简介《全国人力资源和社会保障干部培训教材·劳动和社会保障岗位资格证书考试教材:医疗保险和生育保险》以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照中央



内容简介

 

《全国人力资源和社会保障干部培训教材·劳动和社会保障岗位资格证书考试教材:医疗保险和生育保险》以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照中央有关干部教育培训工作要求,紧紧围绕人力资源和社会保障中心工作和发展大局,以增强工作本领、提高能力素质为核心,以系统各级各类干部基本公共需求为导向,以人力资源和社会保障政策法规、基本业务知识、基本理论和技能训练为内容,准确把握教材开发定位,科学设计教材课程体系,合理组织教材编写内容,力求为人力资源和社会保障干部教育培训工作提供强有力的基础保障。


在教材编写中,始终坚持以下三个基本原则:一是准确把握人力资源和社会保障事业发展的新形势、新任务,确保教材服从并服务于人力资源和社会保障中心工作;二是充分汲取人力资源和社会保障工作理论和实践发展的新成果,确保教材的先进性和科学性;三是切实适应干部教育培训工作的新需求,确保教材的生命力。

 

目录

 

第一章 医疗保险概论
本章导读
第一节 医疗保险的概念、特点和主要功能
第二节 医疗保险的需求和供给
第三节 医疗保险制度的创立和发展
第四节 当代医疗保险制度的主要模式
思考题

第二章 我国基本医疗保险制度
本章导读
第一节 我国医疗保险制度的建立
第二节 城镇职工基本医疗保险制度改革历程
第三节 覆盖全民的基本医疗保障制度建设
第四节 我国基本医疗保障制度基本框架、主要政策和基本成效
第五节 我国医疗保障事业发展的未来展望
思考题

第三章 医疗保险的相关主体
本章导读
第一节 医疗保险相关主体概述
第二节 医疗保险机构
第三节 医疗保险的参保人
第四节 医疗服务提供者
第五节 政府
思考题

第四章 医疗保险筹资与保障范围
本章导读
第一节 医疗保险筹资概述
第二节 医疗保险的筹资模式
第三节 我国医疗保险基金的筹集
第四节 医疗保险的保障范围
思考题

第五章 医疗保险的医疗服务管理
本章导读
第一节 基本医疗保险定点医疗机构管理
第二节 基本医疗保险定点零售药店管理
第三节 基本医疗保险服务项目管理
思考题

第六章 医疗保险待遇支付与费用控制
本章导读
第一节 医疗保险待遇支付概述
第二节 参保人对医疗费用的支付
第三节 经办机构对医疗费用的支付
第四节 医疗保险费用支付的审核
第五节 对医疗费用支出的控制
思考题

第七章 多层次医疗保障
本章导读
第一节 多层次医疗保障概述
第二节 城乡医疗救助
第三节 补充医疗保险
第四节 商业健康保险
思考题

第八章 生育保险概论
本章导读
第一节 生育保险的概念和作用
第二节 生育保险制度的建立与发展
思考题

第九章 我国生育保险制度
本章导读
第一节 我国生育保险制度的历史沿革
第二节 我国城镇职工生育保险现行制度框架及主要政策
思考题

第十章 生育保险服务管理
本章导读
第一节 生育保险定点医疗服务管理制度
第二节 生育保险医疗费结算管理
第三节 定点医疗机构审核及待遇审核
思考题

第十一章 生育保险基金和基本待遇
本章导读
第一节 生育保险基金筹集与管理
第二节 生育保险待遇
思考题

第十二章 生育保险制度展望
本章导读
第一节 我国妇女生育保障现状
第二节 统筹城乡生育保障制度发展思路
思考题
主要参考文献
后记

 




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