说起意外医疗保险,许多人会搞不清这个险种到底是属于意外保险还是医疗保险。正解是属于意外保险。因为在通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,条款也是附加在意外保险的条款上的。既然作为附加险,那意外医疗保险可以为被保险人带来哪些额外的保障?理赔时又需要准备哪些材料?
一、意外医疗保险的基本概念
意外医疗保险,是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。
(一)意外医疗保险保障方面的相关规定
意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口疫苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。
现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能。
(二)意外医疗保险除外责任
保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。
另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。
保险理赔车险理赔综合问答问题热点理赔服务律师服务投诉热线重大疾病保险
预约理赔顾问详细沟通
为了您的权益,您的信息将被严格保密
今天已有269人提交预约