医疗保险信息管理系统的设计应遵循以下原则:
1.可行性。指技术上要可靠,经济上要可行。所选用的计算机系统、通信网络系统及数据库等在技术上必须是成熟的,实践检验是成功的,经济上是可能实现的。
2.适应性。主要指系统的可扩充性和可维护性。系统的软件、硬件都要有扩充升级的余地,并便于维护,以适应业务发展的需要。
3.安全性和保密性。管理信息系统是一个紧密联系的中枢系统,如果哪一个环节出现问题,都会导致整个管理系统混乱,后果不堪设想。因此,必须保证信息的安全,有较好的数据安全措施,有较强的数据备份和系统恢复功能。
数据的查询和修改必须设定不同的层次和级别,对于一些具有保密性质的信息,应该将信息按保密级别分成若干类别,不同类别的信息允许不同的人员查询,以防止信息的非法查询、篡改和破坏。
4.人机结合。计算机系统是提供信息处理及辅助决策的技术手段,良好的人机界面是系统设计时必须考虑的。对于医疗单位、个人及医疗保险机构各部门共享的一些信息,应该提供方便而灵活的查询界面,供各级人员统计和查询,在尽可能大的范围内共享信息资源。
5.标准化、规范化原则。管理信息系统要贯彻国家的有关标准,服从国家管理信息系统的规划和有关规定。信息编码、数据及文件格式、网络通信规程、通信接口、计算面系统硬件及软件都要遵守有关国家标准、专业标准、软件文档规范的要求。
6.系统工程原则。管理信息系统的设计要统一规划,要仔细研究,协调好全局和局部、部门与部门、子系统与子系统之间的关系,充分考虑整个系统的完整性、协调性和经济性。
7.主要领导负责原则。单位领导及部门的负责人是管理信息系统的主要作用者,他们应该直接领导并参加系统的总体规划、方案制定、技术设计、工程实施和现场验收的全过程。主要领导要亲自组织、动员、督促各级业务人员参加管理系统的建设,及时解决工程设计和建设中的问题,确保系统的设计和建设顺利完成。
最后,一个高效的管理信息系统还应该做到管理工作流程化,报表单据标准化,基础数据代码化,代码设计系统化。
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