商业医疗保险是保险公司以营利为目的经营的一种保险,消费者按一定数额投保。当他们遇到保险范围内的疾病时,保险公司会赔偿他们一定数额的医疗费用。那么,商业医疗保险的报销范围是如何规定的呢?详情见下文。
商业医疗保险报销范围:
目前,商业医疗保险主要包括住院补助和费用报销。原保险公司对被保险人住院期间的损失,按日定额赔偿。此类产品不与社会保险或其他类型的商业医疗保险重复使用,是最佳选择。
商业医疗保险仅对被保险人实际发生的医疗费用进行报销,不同商业医疗保险的报销范围不同。费用报销保险可以报销住院费用,但不同产品的报销范围有不同的规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。
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