重点:疾病造成的风险可以赔偿,意外险不赔偿!事故造成的风险,意外险可以赔偿,重疾险也可以赔偿!
小编说这句话,相信很多人都觉得小编在骗大家,目的是让大家买保险。真的不是!
小编来解释一下:
意外伤害是指外来、突发、非初衷、非疾病对身体造成的伤害;保证生活中的意外风险,如意外摔倒、交通事故等。不幸致残的,保险公司按比例赔偿,不幸死亡的,保险公司赔偿全部意外伤害保险金。
严重疾病保险保证了生活中的严重疾病,如:约定的几十种甚至数百种重大疾病,一般被保险人只要确诊为合同约定的重大疾病,保险公司直接一次性支付全部保险费。
从意外险和大病险的定义来看,关系不大,一个是保疾病,一个是保意外险,没有交集。然而,在重疾保险的某些疾病定义中,它涵盖了意外伤害引起的一些疾病状态,这些状态的重疾保险也可以得到补偿。
以保险业协会规定的25种重大疾病为例,除疾病引起的重大疾病外,还有一种疾病是由疾病或意外保险引起的。
重疾险条款规定。
根据规定,即使是意外造成的非疾病伤害——严重的三度烧伤,大病保险也可以理赔,以及意外伤害造成的多肢缺失、深度昏迷、耳聋、失明、瘫痪、语言能力丧失等。只要达到大病保险条款规定的状态,就可以通过大病保险理赔。
因此,如果这些严重的疾病是由事故引起的,那么不仅意外保险可以得到赔偿,严重的疾病保险也可以得到赔偿,用户可以得到双倍的赔偿。
虽然两者在这些情况下都可以理赔,但两者的理赔标准完全不同。
大病保险是对这些疾病的100%赔偿保额,而意外险如果没有死亡,则需要按照伤残等级进行赔偿。
比如双目失明对应的意外伤残等级为1-2级;双耳失聪对应的意外伤残等级为4级;瘫痪对应的意外伤残等级为1-2级;语言能力丧失对应的意外伤残等级为8级,不同等级对应的赔偿金额不同。
因此,大病保险面临重大疾病风险,意外险面临意外伤害风险,并根据等级进行划分和赔偿,因此索赔标准不同。因此,如果发生意外风险,在索赔意外险时,不要忘记大病保险,也可以报销。
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