男子患尿毒症，8万重疾保险索赔遭拒，4年的保费都白交了？

买保险，最担心的不是风险，而是风险被拒绝。随着保障意识的增强，许多人开始考虑和购买保险，以防止一旦发生事故，亲戚不依赖，他们更加孤立。但是，买保险的时候，很多人担心被坑。网上和身边的人都说保险是骗人的，买保险也不赔！

很多人都很担心，如果他们真的遇到这样的事情，保险公司拒绝赔偿怎么办？因此，小边通过男性尿毒症严重疾病保险拒绝赔偿，法院判决保险公司胜诉的案例，同时也分享了一些最容易拒绝赔偿的问题以及如何解决，希望对您有所帮助。

真实案例：

2013年初，王因慢性肾衰竭和尿毒症住院。王记得2009年在一家保险公司投保了两份保险吗，一份是8万人寿保险，一份是8万重疾保险。于是，他向保险公司申请了8万元的大病保险金。

但是，没想到保险公司几天后给出的答案是:拒绝赔偿！

交了四年保费，结果出了险，保险公司不赔！

案例分析

尿毒症明确诊断，也在大病保险的保障范围内。保险公司为什么拒绝赔偿？

原来里面有玄机！保险公司认为：王某带病投保，有骗保行为。

保险公司发现，2005年，一家医院记载王被诊断为慢性肾功能不全和慢性肾小球肾炎；2007年，一家医院记载王被诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症、慢性肾炎和血液透析；2007年，一家医院记载王被诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症、慢性肾炎、肾高血压和脂肪肝；2012年，一家医院记载王被诊断为五种慢性肾病、慢性肾炎、慢性高血压、肾性贫血等。

但王某在投保时，却没有告知保险公司这些情况，因此，保险公司有权终止保险合同，拒绝赔偿理赔。

之后，王和保险公司向法院提起诉讼！

法院如何判决？

根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定，保险合同保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

在这种情况下，王在2009年投保时签字确认的疾病记录答案是不真实的，王在投保前已经明确患有尿毒症，并因尿毒症索赔违反了保险事故的不可预测性。

保险公司保险公司胜诉，有权解除保险合同，不赔偿8万元。

科普知识和技能，如何理赔？

健康通知是指保险公司在接受客户保险申请时，要求其填写健康问卷，即健康状况的说明。目前市场上的保险基本都有健康通知，尤其是健康保险。因此，面对健康告知，一定要如实回答，小编不建议带病投保，两年抗辩条款虽然是免死金牌，但不是尚方宝剑！

因为《保险法》规定的诚信原则不仅是为了我们购买保险，也是为了保险公司和销售人员，以便有一个良好的安全环境，否则法院也会有一个公平的审判。

同时，保险购买和理赔也很熟练，与您分享2点：

1.正确理解不可抗辩，不要尝试！

两年不可抗辩通常被称为两年后的疾病必须赔偿。事实上，这种说法是非常有问题的。一般来说，为了诱导客户购买保险，保险销售人员故意这样说，或者不清楚，涉嫌欺骗。

保险法明确规定，投保人在购买保险时必须诚实地告知自己的健康状况，否则一旦被保险公司知道。保险公司有权在合同成立2年内终止合同，拒绝赔偿，无论是故意还是过失。但合同成立两年后，如果没有故意欺骗，理论上保险公司不得以未如实告知的方式解除合同或拒绝赔偿。

因此，如果存在保险欺诈行为，法律也不支持！

2.面对健康通知，我们应该做些什么来保护我们，而不影响未来的索赔？

当然是如实告知！如实告知！

如实告知！

重要的事情说三遍！

大家谨记！

但是在如实告知的基础上，还是有一些小技巧的！

如下：

a.问，如实问答，不问，绝不多答！

在健康通知问卷中，无论你提到什么问题，你需要做的是如实回答，但对于没有提到的疾病或问题，你不必采取更多措施，直接放心购买。例如：在健康问卷中会有这些词：目前，一年、两个月、三个月和其他时间节点，只要你没有出现在这段时间，即使在这段时间之前，你也可以买到。健康通知经常提到，一年内有住院记录的用户不能购买XX产品，所以一年前住院的用户可以购买！

b.只有那些有医院医疗记录的人才会告诉他们，不要做了！

一个人的健康状况需要以医院或体检单记录为准。投保时，如果不知道自己生病了，没有检查，即使投保后有相关疾病，也不会如实告知。所以一些用户问小边：我想买保险，担心以后的索赔问题，也不知道是否有健康通知的疾病和问题，我应该在保险前检查。

小编只想说：没有任何医疗或体检记录，保险公司会默认你是健康的！直接买！千万不要一举去体检或者检查。如果没有问题，可能会拒绝保险，加费！你傻吗！

因此，面对健康告知，一定要如实回答，小编不建议带病投保，两年抗辩条款虽然是免死金牌，但不是尚方宝剑！

很多人会担心，如果身体有一些不符合健康通知要求的健康状况，保险公司会不愿意如实承保？事实上，对于一些不符合健康通知的消费者，他们可以选择离线保险，并提供相关的疾病或健康信息。

最后，保险公司不会无缘无故拒绝赔偿，只要有符合保险条款的风险，就可以获得赔偿。

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