意外险被拒赔的原因是有哪些？什么情况保险拒赔？

事故避而不谈，那么如何减少意外造成的损失是我们必须考虑的问题，而意外险无疑是一个好的选择，那么，意外险肯定能保证所有的意外损失吗？答案是否。

此前有新闻报道，某位意外险投保者因跌倒而死亡，但保险公司拒绝理赔，家属上诉无能为力，为何？

意外险被拒赔的原因是有哪些？

第一、我有个误解，以为我们与保险公司所理解的意外事故是一样的，但实际上却不同，在保险业里，事故保险如要理赔，所发生的事故必须同时满足四个条件：外来的、突发的、非本意的、非疾病的，如果这四个因素不能满足，将被拒付赔款。

第二、意外险的种类很多，每一种产品都有自己的特点，保障范围也各不相同，如果某一家公司投保了意外保险，另一家保险公司就赔付了。在保险中，我们要知道，意外保险并非万能，它只是在保险范围内对事故作出赔偿。

什么情况保险拒赔？

1、中暑死亡。中暑是一种常见疾病，因此在“意外”定义中，不能满足“非疾病的、外来的、突然的”三个条件，保险公司是不负责任！

2、怀孕意外。因为投保人在怀孕期间的意外风险增加，大多数意外险产品都将“被保险人妊娠、流产、分娩”作为免责条款。

3、过度劳累突然死亡。过劳性猝死虽然令人感到很意外，但事实上更多的猝死是由内在的疾病引起，而非由外界因素引起的，因此，意外险不会被赔偿。

4、摔倒死亡。被保险人的实际死亡原因是自身疾病，而跌倒仅是诱因，不构成决定性作用。当发生多种原因导致死亡时，往往以造成损失最直接.最有效.起决定作用的原因作为赔偿的依据。

5、手术意外。

6、个人食物中毒。集体出现3个或3个以上集体出现食物中毒症状的，可以作为意外事件处理，个别个人食物中毒将作为个案处理。

7、探险死亡。很多保险公司在条款中规定，投保人"从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车"等高风险活动被列为免责条款。