商业医疗保险有什么风险？这些风险是什么原因导致的？

随着人们的保险意识不断提高，对于商业医疗保险的需求也越来越多。但是，在投保商业医疗保险时，大家往往很容易忽略其中的一些风险，从而给自己造成了不必要的损失。今天，我们就来和大家讲解商业医疗保险有什么风险以及这些风险是什么原因导致的？

商业医疗保险有什么风险？

1.产品定价过低的风险

2.信息不对称的风险

3.医疗双方信息不对称

4.销售运作的风险

5.医疗费用过程控制的风险。

这些风险是什么原因导致的？

1.保险公司缺乏产品定价数据

为了准确评估某些疾病的发生概率和所需支付的医疗费用，保险公司必须有大量的统计数据作为支撑，但数据资源的缺乏已经成为我国商业医疗保险发展的瓶颈。

2.三方制约机制缺失

在保险公司、被保险人、医疗机构三方关系中，医疗机构在很大程度上影响保险公司的赔偿。

3.保险公司专业管理人才短缺

商业医疗保险不同于人寿保险和意外伤害保险，是一项专业技术性的保险业务。目前，国内中国保险公司在这一领域的严重短缺，使国内商业医疗保险业务的高风险更加明显。

4.保险市场不成熟

我国商业医疗保险经营的政策和法律环境不完善，相应的行业自律机制薄弱。客户医疗保险缺乏理性消费，市场上医疗保险缺乏专业监管体系，也是操作风险较大的原因之一。

5.卫生服务体系不完善

医疗服务体系既缺乏有效的竞争机制，又存在过度市场化的问题。而医疗费用的恶性增加无疑是当前商业医疗保险管理风险的主要原因。

6.法律制度不完善

商业医疗保险涉及被保险人、医疗机构和保险公司三个环节，其中权利、责任和利益错综复杂。

最后，我国目前的商业医疗保险的相关法律还不完善，这使得很多保险理赔会受到影响。所以大家在选择商业医疗保险时，一定要看清楚合同内容，防范于未然。

*BA