医患双方信息不对称导致医疗服务市场失灵

传统经济学认为市场经济的有效运行靠的是市场机制这只“看不见的手”的调节,产品的生产者和消费者、要素的所有者和雇主都是基于价格来做出对自己最有利的决策。需要注意的是,市场机制调节带来这样一个稳定、有序局面的前提条件之一就是充分的信息,即各种经济主体拥有一切做出正确决策所需要的信息。然而,完全信息只是一种理想化的假设,信息其实是稀缺的。在实际生活中,信息的不完全主要表现为信息不对称,信息不对称是指市场上买方与卖方所掌握的信息是不对称的,一方掌握的信息多一些,另一方掌握的信息少一些。当市场的一方无法观察到另一方的行为,或者无法获知另一方行动的信息时,就会产生信息不对称的情况。一旦供求双方所掌握的信息不对称,市场将出现问题。医疗服务市场的信息不对称是客观存在的,明显表现为医患双方信息不对称。
　　对于医疗服务的需求者(患者)而言,在治疗前,患者除了对自身疾病的感性认知之外,对其他的关于疾病的严重程度以及治疗方案等信息几乎一无所知。在治疗时,患者也很难去评价各种不同的医疗方案好坏,因为评价可选择方案的着眼点是医疗质量,其衡量指标有治疗成功率、康复所需时间的长短以及是否会有并发症等专业化的指标。加之,一旦生病,患者首先思考的是尽快把疾病治愈,而不是搜集更多的医疗价格及其他信息去选择治疗方案,这时他们会对医生所选择的方案产生足够的信任,这种患者主动“让权”增加了他们在信息收集和评价的劣势。
　　对医疗服务的提供者(医生和医院)而言,医生除了从患者口中的描述得知其最基本的感性信息外,还能迅速提炼疾病的症结所在、疾病的严重程度、有哪几种治疗方案,以及患者最适合的方案等关于患者以及治疗方面的各种信息。而从操作的可行性角度讲,医生不可能也没必要向医疗消费者提供详细的医疗服务资料,因为患者的理解能力是有限的或者患者也没有意愿去了解这些,所以他们只能提供某一具体医疗方案的主要信息。
　　这种由于医疗行业信息特殊的客观原因以及患者主动放弃寻求更多信息的主观原因的存在造成的医患双方信息不对称,使得医生因拥有处方权而处于信息优势和天然垄断地位,而患者则反之,处于劣势。这种信息不对称极大的降低了医疗服务市场竞争的有效程度。因此,在医疗服务市场由于信息不对称,患者的信息劣势,医疗服务的卖方在医疗服务市场中占据的主导优势造成的买卖双方不平等地位,医疗服务市场很难达到充分竞争,难以发挥市场“看不见的手”优化资源配置的作用,从而导致市场失灵。
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