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江苏新农合“儿童医保”首单从苏州开出

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[提要]0到14周岁的农村参合儿童,患白血病、先天性心脏病将获补偿。常熟虞山镇6岁男孩黄晓涵的家长签下《苏州大学附属儿童医院救治江苏省儿童重大疾病协议书》,并因此成为我省第一个享受新农

0到14周岁的农村参合儿童,患白血病、先天性心脏病将获补偿。

常熟虞山镇6岁男孩黄晓涵的家长签下《苏州大学附属儿童医院救治江苏省儿童重大疾病协议书》,并因此成为我省第一个享受新农合儿童重大疾病医疗保障的白血病患儿。据估算,患儿可因此得到8万至10万元的医疗补偿。

今年8月底,黄晓涵出现发热情况,9月初到苏大附儿院确诊为急性淋巴细胞白血病。经过33天诱导化疗后,经专家评估,将孩子病情归为中危组,符合江苏省新农合儿童白血病救治范畴。

黄晓涵家经济条件不好,他的父母正为高昂的医药费发愁。“感谢政府!”昨天,黄晓涵的母亲特别激动。她说,孩子看病能报销,真是不幸中的万幸。

据了解,今年8月我省启动提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作,14个新农合统筹地区先行试点工作,常熟为我市唯一试点地区。

试点地区0到14周岁的农村参合儿童,患白血病、儿童先天性心脏病的6个重大病种患儿将获补偿,具体来说患有儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄,具备相应手术指征的,全部实施手术治疗;第一诊断为标危或中危组的急性淋巴细胞白血病患儿,以及第一诊断为急性早幼粒细胞白血病的患儿,实施全程规范化治疗。针对白血病的2个病种,试点采取保基本用药的做法,将抗生素、血制品以外的治疗费用按照统一的限定标准结算,新农合支付限定费用标准的80%,医疗救助基金对符合救助条件的患儿支付限定费用标准的20%。

苏大附儿院作为儿童白血病救治的省级定点医院,专门制定了《新农合儿童白血病救治流程》,特为新农合白血病儿童简化了住院手续,白血病患儿凭户口本、农合证、转诊单,就可以直接通过绿色通道入院治疗。




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