2016年广州医疗保险新政策

2016年广州市医疗保险最新政策 1.广州市医疗保险费用报销范畴 2016年广州市医疗保险最新政策扩张了慢性病病种的费用报销范畴，增加门诊慢性病国家医保目录639种，做到了3519中。 广州市医疗保险报销的20种慢性疾病 另外，广州市医保新政策还将慢性病病种范畴扩张20种，取消了漫性主题活动性肝炎(乙型肝炎)，提升了心脑血管病并发症、强直性脊椎炎炎、膝盖骨骨关节炎、炎性肠病(溃疡性肠胃病、克罗恩病)、慢性支气管炎等5种，在其中，在现如今执行的17个病种之中，把精神分裂、形象性精神疾病分离列，而《通知》则把精神分裂归入重性精神类疾病之中，并把瓦解形象性阻碍、固执性精神疾病、双相情感阻碍等一并列入，优化了病种，也扩张了范畴。但与征询建议对比，宣布《通知》里却将征求意见里的肿瘤(非放、放化疗)清除在外面。 2.广州市医疗保险商业保险规范提升 除开扩张慢性病费用报销范畴外，2016年广州市医疗保险最新政策还提升了医疗保险的费用报销规范。据大家保保险网掌握，员工社会发展医疗保险统筹基金对参保患者门诊指定慢性病相对专业医疗费及一般诊查费的最大付款额度为每病种每个人每月200元,每月最大付款额度规范当月合理,不滚存、不总计。 此外，身患多种多样门诊指定慢性病的参保患者数最多可挑选在其中3个病种享有相对的门诊指定慢性病医疗保险工资待遇。病种一经选中,在一年内正常情况下未予变动。参保患者在当地指定定点医疗机构门诊就诊,或按照规定在选中外地定点医疗机构门诊就诊产生的门诊指定慢性病相对专业医疗费,由员工社会发展医疗保险统筹基金按基层医疗组织85%、别的定点医疗机构65%的规范付款。 除此之外，参保患者就诊产生的门诊指定慢性病相对专业医疗费及一般诊查费，归属于社会发展医疗保险统筹基金付款的一部分，由社保指定定点医疗机构先予记帐，每月归纳后向医疗保险经办人员组织申请清算。参保患者按照规定在指定外地定点医疗机构就诊产生的门诊指定慢性病相对专业医疗费及一般诊查费，由医疗保险经办人员组织按照规定给与零星费用报销。