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意外伤害保险和工伤保险一样吗?这几个区别你一定要懂!

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[提要]小张是工地现场主管,因为工作的危险系数较高,公司给他购买了工伤保险,小张自己也购买了一份商业意外险,在一次工作中,小张不慎被工地杂物绊倒,导致左腿摔伤骨折住进了医院,事后家人提
      小张是工地现场主管,因为工作的危险系数较高,公司给他购买了工伤保险,小张自己也购买了一份商业意外险,在一次工作中,小张不慎被工地杂物绊倒,导致左腿摔伤骨折住进了医院,事后家人提醒小张买的那些保险赶紧申请报销,小张一下迷糊了,公司买了工伤保险,他自己买了意外险,那两种保险要从何报销起?

 

对于工作危险系数较高的朋友来说,意外险和工伤保险都是必不可少的保障,但很多朋友分不清意外险和工伤保险,不知道这两者究竟有什么区别,关于意外险我们讲过很多,那么工伤保险呢?工伤保险的理赔流程大家都了解过吗?

 

*意外伤害保险和工伤保险的区别?

*工伤保险的赔偿流程和所需资料

 

 

 

一、意外伤害保险和工伤保险的区别

 

工伤保险和意外伤害保险有着本质上的区别,工伤保险是社会保障的一种,是国家和社会为了工作中遭遇意外伤害和职业病的劳动者提供的医疗救治、生活保障、经济补偿,是社会保障制度的一种,而意外伤害保险是商业保险的一种,在人的身体受到外来不可抗拒因素的意外伤害后,可以根据保险合同上的约定,向保险公司申请理赔。

 

1、项目和水平不同

 

工伤保险的赔偿金是根据社会经济的发展,由政府制定的。在工伤保险理赔时,还需要考虑到受伤人员及其亲属的基本生活需要,相对于意外保险来说比较复杂。所以,它有一次性待遇,也有长期待遇,体现了对职工及其亲属的安全保障。人身意外保险的保险赔偿金是由保险公司和投保人双方一起约定的,在发生意外事故后,投保人可以向保险公司申请理赔,具体赔偿的多少是根据投保人所交的保费而制定的,多投多保,少投少保。

 

2、体制不同

 

工伤保险是由社会保险经办机构管理的,保险的权利和义务属于社会保险法的调整范畴,总的来说是由政府管理的。意外伤害保险是由保险公司管理的,保险的权利和义务属于商业保险法的调整范畴。所以,工伤保险是政府行为,而意外伤害保险则属于商业行为。

 

3、目的不同

 

工伤保险是社会基本保障的一种,所以它并不是以营利为目的的,它主要的职能在于员工发生工伤事故或产生职业病时,对员工或亡者亲属提供保障。工伤保险是社会保障体系的重要组成部分,对社会安定、企业安全生产以及分散工伤风险起着非常重要的作用。而意外伤害保险是保险公司的产品,以营利为目的,寻求利益的最大化。

 

4、使用方式不同

 

工伤保险是强制实施的,根据政府规定的《工伤保险条例》,所有员工都必须参加。而意外伤害保险是自愿的,投保人和保险公司在自愿的基础上签订合同,并且遵循合同法的规定。

 

 

二、2019最新工伤保险赔偿流程以及所需资料

 

1、赔偿流程

 

1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。

 

2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

 

3)如果单位没为职工交工伤险:由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。

 

4)关于申请工伤认定和索要工伤赔偿:协商不成时,可以提起劳动仲裁解决。

 

2、所需资料

 

1)工伤保险待遇申请表(按照表列填写好)需要盖好公司的章

 

2)工伤认定书原件复印件

 

3)工伤鉴定书原件复印件一份

 

4)身份证原件正反复印件一份签好名

 

5)银行卡复印件一份签好名

 

关于“工伤保险和意外险的区别以及工伤保险的赔偿流程和所需资料”我们就讲到这里了。相信通过以上文章的讲解,大家应该可以清楚地区分这两者了,像小张这样,工作危险系数较高的朋友,君建议,在公司给你购买了工伤保险的基础上,自己最好再配置一份相应的意外险。




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