重疾险买时简单，理赔难？哪些情况会被拒赔？

      案例：2017年9月26日，李女士在某保险公司为自己购买了一份重大疾病保险，保障60种重大疾病。在2018年1月，李女士被确诊罹患胃癌，李女士和其家人立即向保险公司索赔，但却被保险公司告知不承担给付赔偿金的责任。拒赔原是因为李女士的保单虽然在9月26日已生效，但还有180天的重大疾病观察期，对于观察期内罹患的重大疾病，保险公司是不承担保险责任的。

分析应对：保险公司是否承担约定的责任，很多跟保险期限有关。当保险事故发生时，投保者要看保险合同是否有效，是否在观察期内，是否在保障期内，进行索赔时，是否还在索赔时效内，这些都与保险公司是否给付赔偿金有直接关系。

重疾保险通常都含有观察期，这是保险公司为了防止人们带病投保而设计的期限。一般而言，重大疾病险的观察期为90天或者180天。如果在上述保险合同约定的观察期内罹患重大疾病或者病逝，保险公司将不给予理赔。

很多朋友认为重疾险是买时容易，理赔时难，等到出险要申请理赔时，往往遭受到保险公司的拒赔。通过以上案例分析，被保人李女士之所以遭到保险公司拒赔，是因为她确诊重疾的时候，她所购买的重疾险还没过等待期。事实上，保险条款通常对理赔有着极为详细的规定，而这些规定又常常被投保人所忽略，因而出现了很多“出了险不能赔”的情况。

那么，今天我们就具体来讲讲，重疾险拒赔的情况有哪些？

1、没有达到赔付标准

重疾险中包含的疾病有上百种，虽然重疾险属于给付型的保险产品，但并不是所有疾病都能确诊即赔，在规定的25种重疾中只有恶性肿瘤、多个肢体残缺、严重Ⅲ度烧伤。有5种重疾理赔的要求是采取特定手术，还有17种需达到特定状态或期限后才能理赔。

2、在等待期内出险

重疾险产品的等待期一般有90天或180天，保险公司设置等待期是为了防止带病的行为。有的保险产品规定在等待期出险，保险公司不承担理赔责任。有的理赔严格的产品规定在等待期出险症状，等待期后出险，保险公司不承担保险责任。

3、在免责条款范围之内

在保险条款中和保险责任同样重要的内容就是免责条款了，是指保险不提供保障的情形。如果被保险人发生了免责条款中的情形，那么保险公司一般会拒赔。

4、实际情况与健康告知不符

被保险人出险后，保险公司再理赔前会进行严重的审核，如果发现被保险人投保前健康状况与健康告知不符，那么保险公司将会将其作为理赔的依据。

环境的污染，加上生活亚历山大，人们患重疾的几率也越来越高。好在医疗水平的不断提高，重疾的治愈率也在逐渐提高，因此，很多小伙伴都懂得尽可能地为自己配置高额的重疾保障，但有一点君要提醒大家的是，大家在购买重疾险产品的同时，一定要仔细阅读保单的相关条款，尤其是有关理赔的条款，什么情况下赔，什么情况下不赔。避免万一不幸发生风险而理赔不了的悲剧。

关于重疾险拒赔的情形有哪些的问题君就给大家讲到这里了，希望能帮助到大家。