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医疗保险法律关系投保人即保险税或保险费的缴纳人

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[提要]在实行非缴费型的公共医疗保险制度的国家里,没有投保人,只有纳税人;其余各种类型的制度均有投保人。投保人的义务是按时、按量登记、申报和缴费;及时向经办机构报告投保人和被保险人的信

在实行非缴费型的公共医疗保险制度的国家里,没有投保人,只有纳税人;其余各种类型的制度均有投保人。投保人的义务是按时、按量登记、申报和缴费;及时向经办机构报告投保人和被保险人的信息及变更情况。投保的方向不同,可能是投向公共机构、非营利性的社会团体或者投向私营商业保险机构。投保人有权查询缴费记录和监督、控告医疗保险基金经办机构的行为。投保人包括负有强制缴费义务的雇主、雇员、自由职业者和其他人;自愿承担缴费义务的雇主;自愿缴费的雇员、自由职业者和其他人。其中,雇主的缴费义务与某些权利脱离,他们为雇员的缴费与自己享有医疗服务待遇的权利相脱离;雇员、自由职业者和其他人的缴费义务与享受医疗服务待遇的权利相互对应。投保人的缴费分为法定义务和自愿行为两种情况。
3)被保险人即由投保人指定的为其缴费的、享有医疗保险金受益权的人。
被保险人是受益人的前身,他们可以是公务员、雇员、个体劳动者、自由职业者和农民,他们必须具有劳动合同关系或者必须是合法资格的居民。被保险人是权利主体,他们也可以是义务主体。例如,投保雇员为自己缴费;同时,他们也可以是非义务主体,例如,在实行雇主医疗保险责任制或者具有最低工资限制的国家,是雇主为他的雇员缴费,雇员便成为单纯的权利主体。在德国,月收入在610马克以下的雇员不缴保险费,可以享有医疗保险待遇。被保险人有权查询缴费记录、监督和举报保险人的违法行为,对保险人和义务投保人的违法行为和违约行为提起仲裁或诉讼;被保险人也负有及时向经办机构报告本人的信息及变更情况的义务。

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