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医疗保险的额度越高越好吗,低额医疗险有没有用?

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[提要]商业医疗险深受消费者的青睐,很多朋友不买则已,一买就要高额的医疗保险。高额是高额,就是有个“免赔额”的门槛,而有时小病小痛的,花的钱刚刚好就在免赔额的范围内,所以,高额医疗险反

商业医疗险深受消费者的青睐,很多朋友不买则已,一买就要高额的医疗保险。高额是高额,就是有个免赔额的门槛,而有时小病小痛的,花的钱刚刚好就在免赔额的范围内,所以,高额医疗险反而显示不出其强悍。这个时候,小额医疗险保障额度虽小,却刚好可以弥补高额医疗险的免赔额缺口。

 

案例:王先生给自己购买了一份百万医疗险,每年保费才5百多,可谓物美价廉了。王先生因为阑尾炎,做了个小手术,又住院了10多天,花去了将近一万的医疗费用。而王先生购买的这份百万医疗险有1万元的免赔额,对于1万以下的医疗费用,投保人必须自行承担。因此,王先生虽然拥有百万医疗保障,对于1万元的医疗费用却无能为力。事后,王先生亡羊补牢,赶紧给自己购买了一份小额医疗保险,来弥补大额医疗险的这个免赔缺口。

 

一、什么是免赔额?

 

免赔额是指,在签订合同时,保险公司会与投保人约定一个数值,当被保险人支出的医疗费用低于这个数值,保险公司无需承担赔偿责任。

 

二、为什么要购买低免赔额的小额医疗险?

 

一般来说,保费低廉、保额高的医疗险,如百万医疗险,非常受到人们的欢迎。然而,这类险种往往有1万元的免赔额,这对于普通家庭来说,仍然是个不小的负担。

 

而如前文的案例所述,购买低免赔额的小额医疗险,可以减少被保险人自费的部分,提高可报销部分。



 

三、怎么选购小额医疗险?

 

1、免赔额越低越好

 

小额医疗险的免赔额一般在0元到几百元之间,显然免赔额是越低越好。

 

2、保额不用太高

 

如果一个险种的免赔额低、保额高,那么这款产品的保费定然不菲。由于小额医疗险是作为补充之用,因此保额不用太高,选购保额在1万元左右的小额医疗险,就足以抵消其它医疗险的免赔部分了。

 

3、保障范围不限社保更好

 

选购小额医疗险时,要注意看保障范围。一般来说,小额医疗险的保障范围有两种形式:一种是只保障社保内用药,一种是社保内用药和社保外用药都可以报销。显而易见,后者对于消费者更有利。

 

四、只购买小额医疗险好吗?

 

小额医疗险的免赔额虽然比较低,但并不建议大家只购买小额医疗险。

 

首先,这是因为大多数小额医疗险都是附加险。附加险是指,依托主险而存在的保险。一般而言,只有购买了主险,才能购买附加的小额医疗险。

 

其次,即使真的有可以单独购买的小额医疗险,也不建议购买。因为小额医疗险的保额通常在5万元以下,不能为大病提供保障。

 

五、医疗保险理赔注意事项

 

1、等待期不理赔

 

大部分健康保险都设有观察期限制,一般观察期为一个月到三个月之间,在观察期内出现保险合同所列的疾病症状,保险公司不承担赔付保险金的责任,这主要是为了防止有人恶意骗保,防止道德风险事件。

 

2、设有免赔额

 

我们常见的医疗保险都设有免赔额,低于免赔额的医疗费用支出时得不到理赔的,这样做的目的在于让投保人承担小额风险,使得保险费用更便宜。

 

3、指定医院

很多医疗保险都会医院的资格有所限制,大多规定必须在二级或二级以上的公立医院就医,在就医的时候,尽量选择指定的医院进行治疗,避免出险拒赔的情况。

 

4、重复投保

 

医疗保险是针对医疗费用进行补偿的保险,买得越多不一定赔得越多。定额赔付的医疗保险可以重复理赔,但是费用补偿型的医疗保险只能理赔一次。

 

5、资料错误

 

医疗保险理赔需要提供病历资料,如果病历资料出错,就会导致理赔失败。

 

大额医疗险虽然保障额度高,但对于平时一些小病小伤,往往因为大额医疗险的免赔额门槛而得不到任何赔偿,在这种情况下,小额医疗险便可突显其作用。

 

关于小额医疗险,今天我们就给大家讲到这里了。希望可以帮助到大家。




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