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多份商业医疗险理赔、医疗险与重疾险理赔的相关问题解答

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[提要]说起医疗保障和重病保障,大家第一时间想到的就是医疗保险和重疾保险,在实用性和使用频率上,医疗保险更具优势,但是在保障力度,重疾险却更胜一筹。而保障力度对应着保费高低,重疾险的价

说起医疗保障和重病保障,大家第一时间想到的就是医疗保险和重疾保险,在实用性和使用频率上,医疗保险更具优势,但是在保障力度,重疾险却更胜一筹。而保障力度对应着保费高低,重疾险的价格是许多人不敢轻易投保的原因。因此为了使用的方便性以及投保预算的可承担性,更多的消费者会优先选择商业医疗保险,甚至还会投保多份。


投保是为了在生病需要的时候通过理赔减轻压力,所以很多人也很关心这样的问题:若是投保多份商业医疗保险,可以同时理赔吗?若是同时拥有医疗保险和重疾保险,可以重复理赔吗?举例说明。


 


一、一人投保多份商业医疗险可以重复理赔吗?

 

商业医疗险主要可以报销两个部分,第一个部分是住院医疗,第二个部分是意外造成医疗住院和门诊。

 

由于医疗险的本质是费用补偿型的,因此,如果发生疾病住院给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

 

因此即便是投保多份医疗险,假设A医疗保额为5000元,B医疗保额为3000元,那么合计报销不能超过8000元。但如果发生疾病住院只用了3000元的话,医疗费用就不会超过3000元。


因此,投保多份医疗险虽然可以重复理赔,但是意义不大,只有一份保单额度买足够了就行了。


 


二、同时拥有医疗险和重疾险可以重复赔吗?

 

医疗险是报销型的,重疾险是达到合约一次性给付型的,两者报销互不冲突。

 

举个栗子,一个男生买30万元的重疾险,一份200万额度的百万医疗险,发生肝癌住院,花费了30万,社保报销了9万,21万自费,那么获取报销如下:

 

(一)重疾险:30万元;

 

(二)百万医疗险:(21万-0免赔)*100%=21万;

 

等于医疗险和重疾险一起可以获取57万的报销,在正常的情况下。

 

多份商业医疗险理赔、医疗险与重疾险理赔的相关问题就为大家介绍至此,具体的理赔细节需要根据您做投保的具体险种进行区分。






温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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