淮南实现基本医疗保险省内异地就医联网实时结算

近日,淮南市出台《淮南市基本医疗保险异地就医结算管理暂行规定》,经过前期调试和准备,于12月1日正式开通省内基本医疗保险异地就医联网结算系统,逐步解决百姓省内看病转院难,异地就医难,审核程序多,报销时间长一系列老大难问题,进一步推进报销程序简化,方便百姓生活。
据悉,医疗保险异地结算正式启动后,淮南市城镇职工和居民医疗保险参保人员持统一发放的社会保障卡到省内定点医院就医,均可按照淮南市医疗保险政策标准实现实时结算。属个人支付的部分,由个人直接与就诊医院结算；属于基本医疗保险统筹基金支付的部分,由本市医疗保险经办机构和省异地就医结算经办机构审核确认后,由省财政厅按程序拨付资金。异地就医费用中超过基本医疗保险统筹支付上限的部分,可纳入省异地就医结算管理信息系统统一结算。
目前,淮南市医疗保险经办机构已完成对收费系统的异地结算接口改造,成功实现了基本医疗保险药品目录、服务设施范围、诊疗项目目录编码等与省人社厅数据对接,于12月1日起实现与省立医院、解放军一〇五医院等14家在肥定点医院实时结算,不久的将来将实现全省范围内异地就医实时结算。
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