大品类的横向测评很是费时费力,保哥的拖延症犯了很多次了,这篇最新的百万医疗测评是应“保险丝”们的要求许诺很久了,再不交作业就说不过去了,嘿嘿,好吧,请各位老师批作业吧。
百万医疗自2016年横空出世以来,以人人都可以接受的价格,成为了家庭保障的标配。各家保险公司也都想在这个“蛋糕”里分一块。以至于迅速涌现出一大批的“百万医疗险”,目前不下50个产品在售,但大部分产品都是“跟风”产品,大同小异,今天保哥选了比较有特点的10款“百万医疗”给大家测评。
1、众安尊享e生
2、平安e生保(保证续保版)
3、复星联合乐享一生
4、支付宝好医保长期医疗
5、微信微医保
6、小米百万医疗(米粉定制款)
7、安心1号百万医疗(药神版)
8、众惠全能百万医疗升级版
9、安联臻爱百万医疗(感恩版)
10、太平医保无忧百万医疗
10款百万医疗测评表
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产品详细解析
保哥选取的这10款百万医疗产品都是有各自鲜明的特点。其他的百万医疗产品还有很多,但是要么是必须捆绑销售,要么就是同质化产品,我就不一一列举了,反正都没超越这10款产品的。我将这10款产品的主要优劣势一一的为大家解析:
1
投保
01
投保年龄
百万医疗的投保年龄大部分都是到60岁,能放宽到65周岁的属于稀缺产品,下面这三款,可以65周岁前投保:
1、众惠全能百万医疗——(0-65周岁)
2、安联臻爱百万医疗(感恩版)——(0-65周岁)
3、太平医保无忧——(0-65周岁)
至于续保年龄,这10款产品从80岁-102岁不等,其实保哥觉得这不是关键因素,保哥从业20年来还没发现一款短险产品能卖10年以上的,所以,至于能续保到多少岁,不是选择百万医疗的关键指标。
02
职业类别
大部分的百万医疗都限制在1-4类职业内投保,对高危职业人群最友好的产品只有这两个:
1、微信微医保—除列明的16种高危职业外都可以保
2、支付宝好医保—除列明的13种高危职业外都可以保
03
健康告知
因为我们中国大陆(不包括香港地区)的健康告知实行的是“有限告知”,就是《健康告知书》中问道的我们如实回答,没问到的,可以不告知。所以,健康告知的就代表了一个产品的“投保门槛”,当然是问的越少越好,涉及的既往症标准越低越好。
健康告知最简单的百万医疗是【支付宝好医保长期医疗】,各种结节、囊肿、体检异常,都没问道。
高血压最宽松——【太平医保无忧】和【安心1号】,别的百万医疗都是2级高血压以下可投,这两个产品竟然放宽到了惊人的3级高血压。
高压不高于180,低压不高于110,都可以投,高血压患者的福音。
04
智能核保
有智能核保的百万医疗才是好的产品,这10款产品了除了【小米百万医疗】和【安心1号】没有智能核保,其余8款,都有智能核保。
其中还是要数【支付宝好医保长期医疗】的智能核保较为宽松,甲状腺结节和乳腺结节只要2年内未住院、手术或者连续服药30天以上,就可以标准体承保。
05
家庭单
有些百万医疗还提供家庭单,方便一个家庭的成员投保在一张保单中,
1、众安尊享e生
2、复星乐享一生
3、众惠全能百万医疗
其中【众惠全能百万医疗】的家庭单较为优惠,除了能共享免赔额外,还能共享保额,保费还享受个人单的8.8折,不过家庭单的投保年龄只能到60岁,个人单可以到65岁。
2
保障
05
保障范围
百万医疗险属于“费用补偿型”保险,是以被保险人实际发生的住院治疗花费为保险标的,包括:
1.床位费、2.膳食费、3.护理费、4.检查检验费、5.治疗费、6.药品费、7.手术费
这些基本上涵盖了住院期间的所有花费,有的产品会多几项“救护车费、加床费、医生费”之类的,其实都是滥竽充数,为了好看,对报销的影响,差不了多少。
这些项目,所有的百万医疗都是不限社保范围、对于药品费用,也都是不限制自费药、进口药,大家都在“一个起跑线上”。
那分别在哪里?保哥一个一个说
(1)保额
之所以叫“百万医疗险”,保额肯定都是在100万以上,除了【小米百万医疗(米粉定制款)】的保额刚刚好就是100万外,其他的产品都是200万或者300万,其实差别不大,基本上都用不完。
(2)免赔额范围
1万的免赔额其实是“百万医疗险”风险控制的重要手段,尤其是这“1万”还是社保报销后个人自付的部分,这就剔除了大部分的“小额案件风险”,把理赔率控制在了保险公司可接受的范围,也使得保费得以大幅度的下降。
同时,保险公司也针对“大病”,设置了0免赔,并且保额翻倍的设计,当然能0免赔的范围越大越好。
恶性肿瘤0免赔的:
1、复星乐享一生
2、平安e生保(保证续保版)
3、众安尊享e生
4、安心1号百万医疗(药神版)
5、太平医保无忧
100种重大疾病0免赔的
1、微信微医保2019版
2、支付宝好医保长期医疗
3、众惠全能百万医疗
100种重大疾病+甲状腺疾病0免赔
安联臻爱百万医疗(感恩版)
最有创意的一个是【小米百万医疗(米粉定制版)】,它“独辟蹊径”,在与其他百万医疗产品同等价格水平下,竟然不设免赔额,只要住院就赔,但是约定了一条:
医保报销后,2万(含)以下部分50%报销,2万以上100%报销。
看了这个设计,保哥不禁佩服小米的聪明,举个例子就明白了:
对于2万(含)以上的住院花费,大家其实都一样,2万以下的花费,小米就优势了,同时配合100万保额的封顶限制,使得能够保持与其他百万医疗险的同等费率水平。
(3)外购药
对于外购药约定,最宽松的是众安尊享e生,不仅可以外购,还没有限额,只要不超过总的保额就行。要知道,绝大部分的百万医疗产品是不允许外购药的。
除了尊享e生,还有【安心1号百万医疗(药神版)】,从这个名字就可以看出,肯定是对药品费用有些特别设计的:
其他的百万医疗都不能外购药。
(4)材料费
材料费在大多数的百万医疗里是包含在【手术费】里的,写的最明白的是【众惠全能】:
由医生植入患者体内、术后无法自由取出,只能由医生进行开创手术才能取出的材料,包括起搏器、钛钉、钛板、钛网各种支架、人工关节、人工心脏瓣膜等。
但是有两个产品,在免责条款里有如下的约定
1、平安e生保
2、太平医保无忧
这就使得材料费的报销有了很大的限制。
(5)住院天数限制
分下面两种情况,当然是无限制的产品好啦!
无住院天数限制的:
1、复星乐享一生
2、众安尊享e生
3、平安e生保(保证续保版)
4、小米百万医疗
5、支付宝好医保
6、众惠全能百万医疗
7、安联臻爱百万医疗(感恩版)
8、微信微医保2019
有180天住院天数限制的
1、安心1号百万医疗
2、太平医保无忧
(6)质子重离子治疗
作为治疗癌症的“神器”,有5款产品可以报销质子重离子的费用。
1、众安尊享:100万限额,100%报销,床位费1500元/天,只报销上海质子重离子医院费用
2、微信微医保:在重大疾病限额300万内,报销60%
3、支付宝好医保:限额100万,按照60%比例赔付,对床位费等非治疗费用不承担责任
4、安联臻爱:可报销6家国内质子重离子医院,无单项治疗费用限制,300万保额内100%赔付
5、众惠全能百万医疗:需额外加费,包括床位费、膳食费、护理费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费,限额100万,100%比例报销。
(7)海外医疗扩展
可以扩展去海外治疗的百万医疗有三个
1、众安尊享e生 — 可附加赴日医疗
2、微信微医保 — 可附加赴日韩泰国新加坡医疗
3、安心1号 — 可附加赴美医疗
06
免赔约定
除了小米百万医疗“聪明”的利用赔付比例来消除了免赔额外,其他的产品都设置有1万的免赔额。
虽然都是1万,但是分【累计免赔额】和【年度免赔额】。
累计免赔额是在保证续保期间内,只计算一次免赔额,比如第一年扣除了1万的免赔额,剩余的年度再住院就不扣了。目前只有这两个产品是累计免赔额:
1、支付宝好医保 — 6年累计1万免赔额
2、复星乐享一生 — 5年累计1万免赔额
年度免赔额,是每个保险年度都重新归零计算免赔额。除了上面两个产品,其他的百万医疗都属于年度免赔额。
3
续保
07
保证续保
百万医疗的续保,从产品诞生以来就一直是广受争议的问题,对于这个问题的讨论,网上的文章汗牛充栋,保哥在这里就不再赘述了,只说结论:
有三款产品是“保证续保”
1、复星乐享一生 — 保证5年续保
2、支付宝好医保长期医疗 — 保证6年续保
3、平安e生保 — 保证6年续保
即便保证续保期间产品停售了,也要保证给续保到承诺的期限。
有5款产品是“承诺续保”,
1、众安尊享e生
2、微信微医保
3、安心1号
4、众惠全能百万医疗
5、安联臻爱百万医疗(感恩版)
产品在售期间:不因被保险人的健康变化而拒绝续保,也不会单独调整被保险人的续保保费。产品一旦停售,就不再续保了。
有2款产品“不承诺续保”:
1、小米百万医疗
2、太平医保无忧
投保人申请续保时须经保险人审核同意,续保时保险人有权根据医疗费用水平变化,本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率进行调整。
4
价格
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价格
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价格毫无争议的是支付宝好医保最低,尤其是在0-5岁年龄段,当之无愧的性价比第一。
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