之前有详细介绍过各地的惠民保, 细心的武汉人会发现,从今天开始,武汉三镇的公交地铁到处都是【武汉惠医保】的广告。
武汉惠医保是一款针对武汉市医保用户的地方专属型的、带有普惠性质的、类似于百万医疗险的、团体医疗保险,是经武汉市人民政府的指导,由人保财武汉分公司、财汉口中支、寿汉口中支、太平养老湖北公司、天安财武汉中支5家公司联合承保。
惠医保最显著的特点是,四无 —— 无年龄限制、无职业限制、无健康告知、无等待期,凡拥有武汉市基本医疗保险(职工医保 or 居民医保)且处于在保状态的居民均可参保,不限户藉、不限年龄、不限性别、不限职业。
1、疾病住院: 因疾病住院产生的医疗费用,经医保报销后,应由个人支付的费用,扣除1.8万免赔额后,社保目录内报销80%,社保目录外报销60%,全年累计最高可报100万。
2、院外肿瘤特药:在指定医院或指定药店购买35种肿瘤及罕见病特药,可享0免赔,80%报销,最高可报100万。
3、质子重离子:在特定医疗机构接受质子重离子治疗的,0免赔,80%报销,全年最高可报100万。
4、新冠及接种新冠疫苗身故或伤残:首次确诊感染了新型冠状病毒,且因感染新型冠状病毒导致死亡的,一次性赔付10万。
因接种新冠疫苗发生接种异常反应或偶合症而导致身故或伤残的,一次性赔付10万元,外加住院津贴保险金200元/天。
5、11项健康增值服务:提供全流程医药服务,包括诊前基因检测、优惠体检,诊中急速问诊、药品咨询、海南博鳌乐城特药就医通道,以及诊后药品补贴、药品配送等一站式服务。
值得说明的是,武汉惠医保是一款团体补充医疗保险,投保人为支付宝(杭州)信息技术有限公司,参保人不论年龄大小,统一价均为 168元/年 。
不得不说,惠医保是继360城惠保后,武汉人民又一专属福祉,从产品责任上来看,武汉惠医保与百万医疗非常相似,但想用它取代百万医疗,目前来说,还不成熟,之前小巫有详细对比分析过,不再赘述,推荐回看:惠民保可以取代百万医疗?你想多了
与360城惠保(30天等待期、特药只有15种、所有既往病史都不能赔付、13项免责)相比,它最大的优点是没有投保门槛,既往病史定义窄,免责更少,免赔额更少,但缺点依然是保障责任未必够,报销体验未必好。
所以,一般身体健康的人群,小巫建议还是优先考虑百万医疗,而非标体、高龄人群、高危职业人群,尤其是被百万医疗拒保的武汉人,可以考虑惠医保。
首先需要注意的是,武汉惠医保参保时间为2021年1月5日~2月28日,错过时间的需要等下一年,除此之外,还需要注意:
1、必须是拥有武汉市基本医疗保险(职工医保 or 居民医保)且处于在保状态的居民,否则,不能参保。未经医保报销,惠医保一分不报。
2、5类重大既往症虽然也可以投保,但针对这5类重大既往症及其并发症予以了免责。(患其它疾病可以正常理赔)
3、35种特定高额自费药品的购买,只限湖北省内54家指定的药房,且特定高额药品的赔付,对2类既往症予以了免责:
5、购买后如何查询保单?在“支付宝”--我--蚂蚁保险--我的--全部保单--武汉惠医保,可以查询。
6、如何理赔?理赔服务由保险提供,简单三步,理赔报案--提交资料--完成理赔,即可。
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