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宁夏城镇居民医疗保险的报销,医疗保险的报销比例是多少

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[提要]宁夏城镇居民医疗保险如何报销?一起来了解关于这一问题的一些知识。首先,现场联网结算;现在大多数医院都可以现场联网结算,住院病人只需携带身份证、医疗保险卡,到医院办理相关手续,出

宁夏城镇居民医疗保险如何报销?一起来了解关于这一问题的一些知识。首先,现场联网结算;现在大多数医院都可以现场联网结算,住院病人只需携带身份证、医疗保险卡,到医院办理相关手续,出院后直接结算,病人只需报销剩余的住院费用。如:住院费用5000元,报销3000元,病人只需支付2000元。这样的补偿相对简单。

<P>二、场外联网结算

对于不能在网上结算的医院,病人出院时需要好好照顾。

1、住院发票(医院盖章)

2、住院费用明细(医院盖章)

3、诊断证明(医院盖章)

4、出院小结(医院盖章)

5、病历(医院盖章)

6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)

出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。

城镇居民医疗保险的报销比例

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

以上是小编介绍的宁夏城镇居民医疗保险报销比例的相关知识。




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