你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

工伤医疗费审核申报,审核申报提供的资料有哪些

loadingloading
[提要]发生工伤事故的,用人单位应当承担责任,当事人首先需要对工伤进行鉴定,确定为工伤。对于自己的损失,可以由用人单位处理,双方的医疗费用可以报销。那么,工伤医疗费审计申报表提供了哪些

发生工伤事故的,用人单位应当承担责任,当事人首先需要对工伤进行鉴定,确定为工伤。对于自己的损失,可以由用人单位处理,双方的医疗费用可以报销。那么,工伤医疗费审计申报表提供了哪些信息?下面,小编详细为您介绍具体内容。

工伤医疗费用的报销,由用人单位或预付工伤医疗费用的合同医疗机构向被保险地区工伤保险经办机构报销。并提供以下相关信息:

(一)工伤职工身份证复印件;

(二)工伤职工的《工伤认定决定书》或《工伤证》原件;

(三)工伤职工的工伤诊断证明;

(四)《事故伤害报告表》或《重庆市工伤职工特殊情况申报表》;

(五)工伤职工治疗工伤的医疗(康复)原始票据、门诊、住院费用清单(含一日清单)、复式处方笺、检查结果报告单;

(六)工伤职工治疗工伤的门诊病历、住院病历原件或复印件;

(七)经工伤保险经办机构审批同意的涉及工伤职工的所有审批手续报表;

(八)区县(自治县、市)经办机构规定提供的其他资料。

工伤赔偿由谁支付:

一、由工伤保险基金支付的项目

如果用人单位参加了工伤保险的,当职工遭到工伤,经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定的,可以从工伤保险基金中支付以下项目:

(1)工伤医疗费;

(2)辅助器具配置费;

(3)一次性伤残补助金;

(4)伤残津贴;

(5)生活护理费;

(6)丧葬补助金;

(7)供养亲属抚恤金;

(8)一次性工亡补助金;

(9)康复性治疗费用;

(10)工伤住院治疗伙食补助费、外地就医的交通费、食宿费等等;

(11)一次性工伤医疗补助金;

(12)劳动能力鉴定费;

二、由用人单位支付的项目

除了从工伤保险基金中支付外,用人单位还需要支付工伤的职工一定的补偿金:

(1)工伤住院伙食补助、外地就医交通费及食宿费:住院工伤职工住院治疗期间的住院伙食补助费,由职工所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给;经批准转诊转院去外地就医所需的交通费、食宿费由职工所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

(2)停工留薪期工资:工伤职工停工留薪期内的工资福利待遇不变,由用人单位按月支付;生活不能自理的,由用人单位派人护理,所需陪护费用由用人单位按协议支付。

(3)伤残津贴:伤残等级为五级和六级且难以安排工作的工伤职工,由用人单位按月发给本人工资的70%和60%的伤残津贴。

(4)一次性伤残就业补助金:伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工,由用人单位以解除劳动关系时该地区上年度职工月平均工资为基数,支付一次性伤残就业补助金。

此外,用人单位应当参加工伤保险而不参加工伤保险的,应当同时支付国家规定的工伤保险待遇和标准。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部