保险医疗费

保险医疗费按《人身损害赔偿司法解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。器官功能回复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。审核标准：1、西药费：按《药品目录》分类病人医药费，其中：1）甲类100%赔付；2）乙类80%赔付; 3)其它不予赔付2、检查费：CT、核磁赔付等特殊检查费按80%赔付3、治疗费：辅助治疗，如：磁疗、光疗等不予赔付；会诊费不予赔付;4、护理费：不予赔付5、材料费：一般以普通适用型的价格作为理赔标准，对于超标准的应协商赔偿；6、床位费：每天20元为上限，超过此标准的不予赔付7、其它费：包括病历费、健康咨询费、日常生活能力评定费、陪床费、垃圾处理费不予赔付。