医疗保险和商业医疗保险理赔

　　对于大多数家庭的保险需求来说，社保+医疗保险+重疾险+定期寿险是相对完整的保障结构，一旦患病理赔，社保中的医疗保险赔付一部分，剩余部分可以由商业医疗保险覆盖，如果所患疾病是合同内约定的重大疾病，根据重疾险合同，疾病期间医疗险报销缺位的部分、即经常性费用(营养费、护工费)，患病后调养和长期护理费，能一次性获得保险金补偿。最后的定期寿险能从另外一个角度，让罹患重疾的顶梁柱放宽心，不必为极端状况下家人的生活操心，安心养病。

　　一、在这个理赔的流程中，医疗保险和商业医疗保险是如何理赔的?会冲突吗?

　　1.商业医疗险分很多种，有的医疗险要求投保人必须有社保，也有不限制社保的，一般来讲，同样一款医疗险，有社保条件下投保价格更低廉。赔付比例根据保险条款的设置，不同的险种有80%，85%，也有100%赔付的类型。

　　2.赔付流程里保险合同是这么规定的：

　　若被保险人在合同生效之日起 90 日后(续保无90日规定)，首次罹患疾病，经中华人民共和国境内(不包括港、澳台地区)二级或二级以上公立医院诊断必须住院治疗的，保险人对于被保险人需个人支付的、必要且合理住院医疗费用，无免赔，若已从公费医疗、社保或其他费用补偿型医疗保险取得医药费用补偿，保险人对扣除前述费用补偿后的剩余部分赔付80%。若没有公费医疗、社保、其他费用补偿型医疗保险，或未从前述渠道取得医药费用补偿，保险人对实际发生的医疗费用赔付60%。(一次或者累计补偿金额不超过合同约定的保险金额)。

　　上面这条用简单的话翻译一下：医疗险理赔时候，有医保先走医保报销，不能报销的部分走商业医保，按照80%的比例报销;如果没有医保，按照总体的60%报销。

　　二、这么多保险，票据就一份怎么办?

　　1. 有医保卡：这个情况下社保不收票据，直接报销。多次报销和保险公司提前打招呼，可以退回票据。

　　2.没有医保卡：这个情况下医保报销需要回收票据，收走之后是不退还的，要多复印一份，发票递交后，跟工作人员索要一个发票分割单，并加盖公章。分割单上注明的未理赔的部分就是保险公司理赔的依据。

　　如果有不止一份医疗险，有两份医疗险都能理赔的情况，这时提前和工作人员说明，可以要求保险公司退回发票，一家一家理赔。未理赔的部分，下一家继续理赔。

　　以上就是关于发票大概的流程，具体的材料最好先跟保险公司与社保局核对清楚，以免有遗漏，理赔才能顺利不给自己添堵。

　　关于医疗险理赔所需的资料类型和需要提交的具体资料，您可以阅读小助手的前一篇文章进行了解：医疗险和意外险理赔(申请保险金)所需材料。