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幼儿城镇医疗保险的问题答疑,幼儿医保有哪些问题?

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[提要]“婴幼儿也可办理城镇居民医疗保险。人均年统筹标准200元,个人缴费每人每年80元;同时,新来兰人员也可参保。”近日,西固区医保局业务办主任就医保方面的问题答疑。问:户口在外地农


  “婴幼儿也可办理城镇居民医疗保险。人均年统筹标准200元,个人缴费每人每年80元;同时,新来兰人员也可参保。”近日,西固区医保局业务办主任就医保方面的问题答疑。

  问:户口在外地农村,但长期居住在兰州,是否可以参加城镇居民医疗保险?

  答:外地农民长期居住在兰州本地的,参加城镇居民医疗保险,要先到原籍经办机构开具未参加新型农村合作医疗的证明,再到所在社区进行参保。

  问:城镇居民参保发生的医疗费用,年度最高支付限额是多少?

  答:在一个参保缴费年度内,由统筹基金累计最高支付限额为2.5万元(包括住院和门诊规定的特殊病种费用),大额医疗保险补助参保人员的住院医疗费累计超过统筹基金最高支付限额2.5万元以上部分,给予60%的补助,年最高补助限额为3.5万元,年累计最高支付限额为6万元。

  问:参保人员住院统筹基金的起付标准是多少?

  答:城镇居民参保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一级定点医疗机构150元,二级定点医疗机构350元,三级定点医疗机构700元。参保居民在一个参保年度内多次住院,从第二次住院起,起付标准依次递减20%,但递减不得低于原起付标准的50%。




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