大家好,我是村官小焦!
前两天回老家,老妈无意中说起今年交城乡居民合作医疗的事情。她说今年新农合又涨了40元,每个人要交320元了。我们家里一共5个人需要交新农合,算下来得1600块钱,再加上养老保险,妥妥地得交出去2000块钱,老妈种了一季的庄稼又落了空,交完新农合就没多少钱了,压力确实还蛮大的。
自从农村里实施城乡医疗保险政策之后,说实话也确实发挥着基本医疗保障制度的作用,农民最关心的医疗问题得到了极大的改善,过去看不起得病现在敢进医院了,看病花的钱也能报销了,越来越多的农民享受着合作医疗带来的好处。尤其是现在很多地方都实现了新农合“先住院,再缴费”的政策,越来越受农民欢迎。所以,对于很多农村没钱的农民来说,即使自己活得再苦再累,农村合作医疗保险也会咬着牙去交,毕竟生病住院却不能报销的滋味不好受啊。
虽然城乡居民医疗保险的政策越来越好,农民享受到的待遇也越来越好,但是仍旧有很多农民对新农合存在不满情绪,归根到底其实就是看病越来越贵的问题,甚至在民间还流传着新农合“富了医院,穷了农民” 的说法。那么,这种说法到底有没有根据?下面我就从我自己感受到的几点和大家聊一聊:
一、医疗费水涨船高。现在农民进医院看病有了医保的加持,确实能在一定程度上减轻农民的负担。但是呢,随着社会经济水平的发展,医疗费用好像也有所上浮,最让人感受真切的就是以前几块钱、十几块钱能看好的小感冒,现在去医院各种检查一大堆,花几十上百块钱都不一定能看好。而上浮的医疗费与农民增长不大的收入相比,确实在一定程度上让农民多花钱了。但这个也能理解,毕竟物价都在上涨。
二、报销有特定要求。现在新农合不管是门诊还是住院,都是可以报销的,但是在我们这里们真只有80元的报销额度。而住院的话,也会有门槛费,医院等级越高门槛费越高,而门槛费是不报销的。同时,医院里很多药品和检查项目设置有报销比例,而且还有分类,比如甲类药物的报销比例为80%,那么乙类药物的报销比例就可能为50%,甚至有些药物是没有纳入医保报销的,比如针对肿瘤、癌症的靶向药、特效药等等。所以,虽然新农合能参与报销,但是农村里没钱的农民用了报销比例低或者不报销的药,其实压力也还是有的。
三、药价有问题。虽然现在国家在搞医疗改革,医院里的药品也在实行药价改革,取消了药品的加成。但是呢,即使是同一种药品,公立医院和私立医院仍然可能存在着价格不同的问题,而且公立医院的药比私立医院的贵。这还是我上次给小孩看病发现的,同一厂家同种规格的退烧药,县里的公立医院卖20多块,私立医院还不到5块钱,不是说取消药品加成了吗?为什么还会有这种情况?
四、个别医院的做法过分了。现在很多农民生病住院,出院后能直接参与报销,这本是一件大好事,毕竟农民花的费用可以报销。但是我发现有的医院又出现了“神”操作,那就是即使你住院了,医院还是会给你开很多门诊的单子,要求病人直接去门诊缴费,不往住院费里累计,而门诊的费用基本上是不会报销的,而农民心里虽然有疑问,一般却不敢问。这样一来,即使农民要住院报销,还是会产生额外不会报销的门诊费用,这样一来农民不是又要多花钱?医院这种做法让人有点难以理解。
说实话,如果从医院的角度出发,等级越高的医院需要引进更先进的设备,需要支付更多的人员工资及运营成本,我觉得门槛费逐级增加和设置报销比例是合理的,很多农民也都能理解。但是有些医院给已经住院的病人开门诊单子的“神”操作我真理解不了,都住院了还要给开不能报销的单子,这到底为啥?
要知道,农民参与农村合作医疗的目的,就是减轻看病的经济压力,都让你们这么搞了,那减轻病人经济压力的意义何在?农民花一季庄稼的收入加入新农合,到底图个啥?
好了,今天就聊到这里,关注【村官小焦】,下次给大家讲讲农村丧葬费怎么领取!
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