因为皮肤问题在医院查了雄激素,怀疑多囊,做了检查发现没有问题,就排除了多囊,大概半年以后需要备孕就去妇科拿爱乐维,只说要拿爱乐维,别的什么也没说过,然后病历打印出来才看到医生在诊断处写"多囊卵巢综合征",觉得很奇怪,跑去找医生,她说这种主动要拿药但没有什么病的都是根据既往病史写,让她修改,她说我打印出来了改不了(确实看她改不了)。
所以:
1、病历上这个多囊会影响我买商业保险和之后的理赔吗?
2、下次拿药的时候让医生加上"排除多囊"有用吗?
「多囊卵巢综合征」在很多保险产品的投保时,都被列出需要明确告知的部分,此病甚至在一些重疾险产品中被列入「轻症」的范畴,避免广告嫌疑,我就不把产品列出来了。因健康险和重疾险保障的是「疾病」,保险公司为了规避被保险人带病投保,是需要把既往疾病这种已知风险,通过健康告知的方式排除在外的。
如果您在投保时对于:是否曾经患有「多囊卵巢综合征」或者妇科疾病的相关问题的健康告知询问填「否」, 那么假如将来有一天,出险了,索赔金额又比较大的话,保险公司势必会发起调查,一般的调查方式有:
①查您的社保记录了解您的就医记录,然后再去对应的医院获取电子病历、检查报告等就医记录。
②向您本人面访,询问问题并且做调查笔录。
如果查出您曾经的病历中记录有「多囊卵巢综合征」的诊断,那么对不起,您的情况可能会被定性为:「投保前未如实告知」,从而极大可能对您的理赔申请做出拒赔决定。
所以,为了防患于未然,我个人建议您在投保前就找医生协商,无法修改电子病历的话,可以让医生出具一份情况说明,然后医生签名后拿到医务科盖章;或者将纸质病历打印出来之后,在诊断处修改为「备孕」,改完后,要医生在修改处签名,然后拿到医务科盖章。
如果遇到阻碍,直接去找医务科。修改后,投保时将这个情况如实告知,向保险公司道明原委。
如果核保通过,那么OK!请记住一点,同样的步骤,投保前去做,远比出险后去做效果好的多。如果出险后您再去改病历,保险公司多半会不认可,会认为您是为了获取理赔金而去「篡改」病历。
话说回来,即使是真的患有「多囊卵巢综合征」的人,也未必就过不了核保,是否影响核保需要看他并发症的情况,如果血压、心电图、血糖、血脂等情况均正常,重疾可以通过的;如果有并发症一般拒保可能性大。但问题是,明明没有这个病,却说有,总感觉很亏,所以还是建议按照我上一段说的去操作。
「最大诚信原则」是保险四大原则之一,诚实去做,诚实去说,就绝对不会吃亏。
单独的意外险一般对职业类别有要求,对于既往的健康状况要求弱一些,很多意外险,比如旅游意外险、户外意外险等极短期意外险是没有健康告知的,因为意外伤害的发生几率与既往病无太大关联,所以,购买单独的意外险一般不成问题,理赔时,保险公司也不太会去查您的既往疾病。
有些答主认为:就医时 「只有确诊的病,你才需要告知医生」
这个观点我个人持反对意见,医生在书写病历时,会询问您的病史,包括很多内容,比如:现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史等等,特别是现病史和既往史会记录的很详细,病史包括既往症状出现时间、具体描述、历史就诊情况、用药情况、效果。整个过程叫做「病史采集」,一个相对准确的诊断,需要结合四个方面来综合判断的:
①主诉(也就是你的就诊的直接目的)
②病史
③体征(医生通过视触叩听等方法对您身体的检查结果,这个过程叫做体格检查)
④辅助检查(包括大家熟知的抽血化验、拍片检查、彩超检查等等)
可想而知,病史是影响诊断的重要环节。
说个我自己的例子吧,我曾经是骨科的,2014年的时候,我接诊过一位患者,双侧膝关节疼痛两年,已经在某省会大医院确诊的双膝骨关节炎,拿了之前的检查报告、病历,起来就诊,目前疼痛严重,要求住院治疗,我将她收治入院后,做了常规检查和膝关节的片子,就安排保守治疗,但是一周后都没有明显的缓解,早上查房她一边疼一边哭,我就开始起疑了,看片子她的膝关节的退变远没到那种严重程度,我开始怀疑是不是错了。
接着,我详细追问病史,这个病人才告诉我一个细节,并腿时蹲不下来(她的膝关节是能活动的,不影响下蹲),我这时给她查了一个骨盆的X片,看到双侧股骨头坏死。原来是股骨头坏死引起的膝关节放射痛。 所以说,有时候,咱们看病时,自以为一些不重要的信息就不告诉医生了,但实际上,是对医生而言,你忽略的或隐瞒的,可能恰恰是诊断的关键。
只有如实告知医生,医生才能对你的疾病有着系统的分析和判断,从而做出准确的诊断以及制定合理的治疗方案,医生看病不是开几个检查单,然后看看结果,开点药或者动动刀那么简单。
千万不要因为保险的问题,看了一些答主的回答,就医的时候就对医生有所隐瞒,不仅有失诚信,更会影响医生的判断,这是对自己的健康不负责任!甚至有些隐瞒是致命的,比如病史当中的“过敏史”。
说了这么多,只想告知您,以及所有看到我回答的人,关于发生在您身上的事情,这是个例,是「医生为了开药,为您诊断没有的疾病」这件事做的不妥当,而不是您的错!
温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
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