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冬天烧炭意外中毒,不幸身亡保险拒赔系自杀

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[提要]60岁的宋先生是化肥厂的退休工人,退休之后就回到了老家安徽农村生活,保险意识较强的宋先生在2014年的时候购买了终身寿险,2018年又分别加购了意外险和重大疾病保险,保额50万

60岁的宋先生是化肥厂的退休工人,退休之后就回到了老家安徽农村生活,保险意识较强的宋先生在2014年的时候购买了终身寿险,2018年又分别加购了意外险和重大疾病保险,保额50万元。

冬天烧炭,不料一氧化碳中毒

2018年12月8日,在外地上班的儿子给宋先生打来了电话,告诉他孙子小雨诞生了,顺便嘱咐他不用大来远来看望了,说临近过年到时候都回家过年,宋先生接完电话高兴的不得了,想到过年就能见到孙子了,恨不得把天上的星星也给孙子小雨摘下来,早早的就置办好了年货,因为天气寒冷老人都是烧炭取暖,2018年1月25日,宋先生吃完午饭后就坐着看电视打发时间,却没有把窗户打开,房子空间狭小,而炭火却很旺,不一会宋先生就感到头晕乏力,很快就意识模糊陷入昏迷状态,宋先生被发现时已经没有了生命迹象。

不幸身故,索赔遭拒

宋先生儿子在听说了这个消息后驱车连夜赶回老家,万分悲痛的为其料理了后事,感叹天有不测风云之余想起了父亲曾对自己提过买过一份保险,但具体是什么保险保什么的并不清楚,便在宋先生的卧室里翻到了已经泛黄的保单,儿子小刚立即拨打了理赔电话报案,并根据保险公司要求提交了理赔材料,不料却被保险拒赔,发布拒赔通知函称宋先生系自杀,不属于保险理赔范围,拒绝理赔。儿子小刚气愤不已,却因为保险知识缺乏,根本不知道怎么样才能为自己争取理赔,之后在朋友的帮助下咨询了律师,经过律师分析后,小刚恍然大悟,立即将保险公司起诉到法院。

主观判断无有效证据,法院判赔

法院受理后,法庭上,原告小刚认为父亲宋先生年纪大了记性不好,在午间休息时忘记开窗,导致一氧化碳中毒身亡,属于保险合同约定的意外事故,请求法院判决赔偿合同约定的保险金。

保险公司辩称,投保人完全有民事行为能力,且其在死亡前三日与邻居李某发生口角,认为投保人系自杀,不符合意外险理赔条件,故不予理赔。

法院审理查明认为,合同成立真实有效,自杀要求被害人有意识地自愿选择死亡,认识到了死亡的结果,并追求或放任死亡结果的发生,即自杀在主观上须是被害人自由意志的真实体现。经有关部门出具证明显示,宋先生死亡原因为一氧化碳中毒,窒息。而被告保险公司并未提供相关证据证明投保人系自杀,均属主观判断,保险拒赔理由不成立,综上,判决保险公司赔付合同约定保险金。

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