保险理赔及保险拒赔的几个原因你都知道吗？

买保险最让人头大的有两件事，一是保险买哪款保险，二就是保险理赔了。很多人也会有类似这样的问题，“我之前医保卡帮我妈妈配了一点药要不要紧？”“我以前在医院的医疗记录会被查到吗？”小编想说在保险理赔及投保过程中其实只要如实告知了，一般保险理赔的时候都不会有什么太大的问题的。

首先，小编想说每份保险合同里对于理赔时间都有详细的规定。通常来说，普通的案子保险公司在收到申请书和相关证明资料后，5天之内就能决定是否要赔钱给你，复杂一点的30天之内也能搞定。

在保险理赔时按照以下流程去做理赔也会更顺利哦！

1.先报案：

和医生确认过应该能赔钱的，打给保险公司汇报情况，根据要求准备资料。

一般性就是理赔申请书、申请人身份证、银行账户、保险合同、医院提供的单据和凭证之的。

2.索要发票：

像那种报销制的百万医疗险，需要扣除医保和免赔额后，根据需要报销的金额提供医院发票原件，否则不能报销。

重疾险是给付制的这部分可以无视。

3. 提交资料，等着赔付即可

对于保险拒赔的情况一般有以下几个方面的原因，属于情况之一都有可能会被保险公司认为存在骗保的嫌疑。

1.投保时间过短：

刚过等待期就来个重大疾病，保险公司肯定也不是傻子必然会调查你是否之前就已经是带病投保。

2.投保时间太集中：

最近的例子就是杀妻骗保案，短时间内给妻子投保了多份高额寿险之后申请理赔，在保险公司面前是行不通的。

4. 理赔金额过大：

这个大家自然懂，小金额的理赔可能会有漏网之鱼，大金额的肯定认真对待。

其实只要符合赔偿条件，一般保险都是会给予理赔的。当然在我们投保时，在投保须知里已经授权了保险公司调查的权利。随着未来全国医保的联网，保险理赔也会越来越便捷；当然如您遭遇保险公司拒赔的时候可以通过咨询保优赔来帮助您更好的获得理赔。

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