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前海人寿理赔流程详解 理赔需要哪些资料

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[提要]长江后浪推前浪,保险行业也不断面临着推陈出新,新的保险公司如雨后春笋般涌起,但是却鲜少有屹立不倒的。前海人寿则是寿险行业的一匹黑马,2012年才成立,但是却迅速闯入中国企业50

  长江后浪推前浪,保险行业也不断面临着推陈出新,新的保险公司如雨后春笋般涌起,但是却鲜少有屹立不倒的。前海人寿则是寿险行业的一匹黑马,2012年才成立,但是却迅速闯入中国企业500强排行榜榜单,当前服务客户高达300万。


  作为首家在深圳前海蛇口自贸区注册的全国性金融保险企业,前海人寿的发展固然离不开政策的支持,但是也与自身实力密切相关。除了前海人寿不断创新自身品牌之外,该保险公司更加重视服务质量,其中理赔更是以时效和便捷著称。

  1、前海人寿理赔常见流程

  虽然前海保险率先成长为前海的标杆企业,但是前海人寿始终不忘“保险姓保”的本质,坚持为保险行业发挥好经济“减震器”的作用,十分重视保险理赔,让“保险回归保障”。

  纵观前海人寿的理赔流程,主要分为下面几大步骤:

  报案-保险公司介入理赔过程(若客户提供的资料不齐全,则前海人寿保险公司告知用户补齐理赔资料)-资料齐全-理赔审核-复杂案件最迟30天内核定,简单案件及时核定-拒赔或赔付保险金

  需要注意的是,如果保险公司核定的结果是拒赔的话,则会在3天内给客户下发拒赔通知书;如果保险公司核定的结果是理赔的话,则会下发理赔通知书并10天内支付理赔款。

  2、前海人寿理赔常见资料

  一般情况下,只要客户提供的资料真实有效,前海人寿是直接根据客户提供的信息进行理赔核定的,但是如果理赔审核出现问题的话,可能会出现理赔调查。

  是否出现理赔调查,或者理赔速度是否顺畅的话,关键在于理赔申请人提供的资料是否齐全以及案件是否复杂。

  (1)前海人寿理赔常见资料

  一般情况下,理赔申请人需要提供身份证、保险保单、理赔申请书以及银行卡等常见理赔资料。

  (2)前海人寿常见险种理赔资料

  除了上述常见的资料之外,由于险种不同理赔申请人所需要提供的资料也是不一样的。

  重疾险常见理赔资料:医院诊断书、病理、化验报告单、影像资料、心电图检查报告,病理报告单等。

  需要提醒理赔申请人的是,这些资料需要有医院的有效签章,重疾还需要专门的签订书。

  医疗险常见理赔资料:入院记录、住院费用明细单、各类检查报告、出院记录、病例、诊断书、各类医疗费用发票

  意外险常见理赔资料:意外身故死亡证明、户籍注销证明、受益人关系证明

  如果因为交通导致的意外身故,则需要提供道路交通事故认定书;如果因为自身驾驶机动车身故,则还需要提供行驶证、驾驶证复印件。倘若不幸发生意外残疾等情况,需要提供医院开具的病例以及残疾鉴定报告。


  上述便是关于前海人寿保险理赔的流程以及相关险种申请理赔时需要提供的资料了。当然,以上介绍的只是最为基本的资料,详细的理赔资料还需要根据具体的保险产品来定。





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