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佛山8家医院被确定为广佛定点医保医院

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[提要]广佛医保互通正式启动,佛山8家医院被确定为广州在佛山的定点医保医院,具体有哪些医院呢?4月20日,广佛首批医保定点医疗机构签约仪式举行,佛山第一人民医院等8家医院被确定为广州在

广佛医保互通正式启动,佛山8家医院被确定为广州在佛山的定点医保医院,具体有哪些医院呢?

4月20日,广佛首批医保定点医疗机构签约仪式举行,佛山第一人民医院等8家医院被确定为广州在佛山的定点医院。同时,即日起,老广到佛山看病住院,可刷卡即时结算,无需垫付报销,跟在家门口看病一样方便。

20日上午的签约仪式在佛山市第一人民医院举行。广州在佛山的首批8家医保定点医院浮出水面,分别是佛山市第一人民医院、佛山市中医院、南海区人民医院、南海中医院、南海区黄岐医院、大沥医院、南海区第二人民医院(原平洲医院)和佛山市中医院三水分院。

广州方面称,符合在佛山地区就医的广州市医疗保险参保人,可在上述8家广州市定点医疗机构进行住院、指定慢性病门诊和规定的门诊特定项目治疗,待遇按广州标准执行。即日起还可享受刷卡即时结算,无需垫付报销。

广州市医保局副局长伍锦明表示,这些医院中有不少位于南海,是考虑到广佛交界处有不少广州人在佛山工作、居住,为了方便他们就医。今后,广州方面将根据需要,逐步增加在佛山的医保定点医疗机构。

据悉,今年3月底,广东省医保异地就医联网结算管理系统启动。佛山市社保局和珠江医院成首批试点机构,佛山市民也有望于近日在珠江医院就医时,率先享受实时报销。佛山市人社局局长林征称,现佛山在广州共有30家医保定点机构,力争今年7月1日前,佛山市民前往这30家广州定点医院,也可享受实时报销。

焦点

广州医保参保人在上述医疗机构就医如何结算?

广州市民在佛山地区就医报销,分为两类:已在佛山办理异地就医和未在佛山办理异地就医的广州市医保参保人。

两者就医范围和结算方式有所不同,前者可在上述8家医院就医,后者除上述8家外,还可选择其他3家在佛山的基本医保定点医疗机构,进行住院、指定慢性病门诊和规定的门诊特定项目治疗。

前者和后者均可在这8家医院当场刷卡结算,发生的医疗费用可直接在医保信息系统记账。后者在另选的3家医疗机构中,需先行垫付,再回广州报销。

两类人群看普通门诊,实时支付有何区别?

市民普遍关心的普通门(急)诊问题上,亦因人群有所不同。未办理异地就医者,可在这8家医院中选择门诊定点医疗机构,进行普通门(急)诊就医,当场刷卡结算,直接在医保信息系统记账。

已办理异地就医的广州市城镇职工医保参保人,因其门诊待遇已经过包干方式支付,在上述8家定点医院普通门(急)诊就医时,可使用个人账户资金或现金支付。

现场

首位刷卡人耗时40分钟结算系统有待调试完善

广州市民来佛山就医较多的两家三甲医院佛山市一医和佛山市中医院都已专门开通广佛医保专门结算窗口。如佛山市中医院的广佛医保专门结算窗口,就在一楼大堂手扶电梯旁的17号收费窗。

昨日是实现医保卡现场刷卡结算的首日,早上十点多,佛山市中医院迎来首位刷医保卡的广州市民。

这位六十多岁的阿伯,是居住在佛山的广州退休人员。昨天,他到佛山市中医院看内科疾病,属门慢门诊,属广佛医保卡互认的服务项目。阿伯结账时,看到医院提醒广州医保人可到专窗刷广州医保卡结算医药费时,才知这一消息,并决定刷卡结算。阿伯的处方费是300块钱,刷完医保卡后,医保报销40块,自付260块。

据医院反映,广州医保系统与佛山8家定点医院的对接仍在调试中,有时刷广州医保卡会花上一定时间。昨天的这位广州阿伯,刷卡结算花了40多分钟,一般佛山市民刷佛山医保卡仅需几分钟。

据了解,在广州医保结算系统的对接工作尚未全部完成之时,已有不少心急的广州市民致电了解两地医保互通情况。目前,佛山市中医院已接收9个广州住院市民的登记。




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