“对消费者来说,商业健康险能有效补充社保不能报销的很大一部分,是基本医疗保险的一个重要补充。”业内人士表示,基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用,设定有起付线和封顶线。也就是说,基本医疗保险的住院起付线,对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用,基本医疗保险按比例支付。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。而部分药品和一些诊疗项目、医疗服务设施,以及交通事故所造成的医疗费用,多数不在基本医疗保险报销范围之内。
在这种情况下,商业健康险便能给予更全面的保障。据了解,目前市面上的商业健康险产品在被保险人确诊为重疾时,可以很快拿到一笔医疗金,帮助及时治疗。同时,还能补偿治病期间的额外支出,如疾病后非医疗支出、个人收入损失、家人看护支出和护理费用等。此外,部分商业健康险产品还包含保费豁免条款,即被保险人一旦发生合同约定事故便无需缴纳后续保费,但保障继续有效。
值得注意的是,商业健康险不仅包括带有储蓄性质的产品,还有消费型健康险,也就是说双方签了合同,假如在约定时间内如发生合同约定的保险事故,保险会赔偿之前双方约定好的钱;当然如果没有发生一些不好的事情,钱也是不会退的。
因此,保险专家建议,在投保健康险时,首先要选择正规的保险公司,仔细查看保险公司的经营资质以及保险合同上的条款规定;其次,要根据每个人的年龄阶段和不同的保障需求,选择适合自己的产品。另外,一定要注意豁免条款和赔付比例,还有注意等待期的一些规定。
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