为了便于消费者快捷清晰的投保,我们先来弄清楚健康保险有几种,下面小编先给大家看一则案例。
浙江杭州的万女士去年在朋友的建议下,投保了一份保额为2万元的保险。今年三月份,万女士一次住院花费了25000元的医药费用,按照保险赔付比例计算,她可以从保险公司获得17780元的赔偿款。但是由于她之前已经从社保中报销了18800 元的医药费。因此,保险公司只赔偿了她实际费用与报销费用的差额部分,共计6200 元。这让万女士很不能接受,经过沟通,她才知道,是她把健康保险理解错了,她把种类搞混了。那健康保险有几种呢?
一、费用型。保险公司会根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,如果社保已经报销,保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额。
二、补贴型。又称津贴型医疗险,如果被保者是因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时,由保险公司提供补偿的收入保障型保险。通俗点说,就是一种无论被保者实际治疗花费多少钱,是否通过社保报销,保险公司都会根据合同规定的补贴标准,对被保者进行赔付的保险。而本案例中,万女士由于购买的是费用型商业医疗保险,所以在社保报销后,只能获得差额部分的赔付。如果投保的是补贴型商业医疗保险,那么万女士无论是否通过社保报销了医药费,她都将获得2 万元的赔偿金。
因此,小编建议大家在投保健康保险时,一定要咨询业务人员,您所投保的险种属于哪种类型的产品。
健康保险有几种?不同的划分方式是有不同的类别的,如果根据保险责任划分,可以分为医疗保险、疾病保险、收入保障保险、长期护理保险四种。按照给付方式划分,一般可分为给付型、保险型和津贴型。所以消费者具体投保时,最好弄清楚自己的实际需求再去购买。
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