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企业医疗保险缴费比例是什么,报销比例又是什么

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[提要]医保缴存比例指的是职工医保的参保人和所在企业缴纳的保费中,进入参保人个人账户中的资金所占的比例。那么,企业医疗保险缴费比例是多少呢?企业医疗保险的缴费比例是:单位缴纳缴费基数的

医保缴存比例指的是职工医保的参保人和所在企业缴纳的保费中,进入参保人个人账户中的资金所占的比例。

那么,企业医疗保险缴费比例是多少呢?企业医疗保险的缴费比例是:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%,但是需要提醒大家的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例,2016年广州市职工医疗保险缴费基数上线由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。

此外,9月1日以后北京市也公布了2016年的医疗保险报销比例等数据:

城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元;

那企业职工医疗保险报销比例又是如何划分的呢?

一、按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

二、按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。

三、未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。

如今是一个多元化的社会,很多与生活息息相关的事情都离不开保险,所以我们对企业医疗保险缴费比例等等一些平常的保险知识应该有所认识。保险的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情,如果你还有一些其他的想了解的知识,欢迎来平安健康险官网进行咨询。





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