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意外医疗保险怎么报销?

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[提要]意外医疗保险通常作为意外伤害保险的附加险形式存在。目前市场在售的普通意外保险一般都会附带意外医疗保险。那么意外医疗保险怎么报销?意外医疗保险通常又包含意外门诊医疗和意外住院医疗

    意外医疗保险通常作为意外伤害保险的附加险形式存在。目前市场在售的普通意外保险一般都会附带意外医疗保险。那么意外医疗保险怎么报销?

    意外医疗保险通常又包含意外门诊医疗和意外住院医疗。也就是说一些小的意外伤害达不到住院的程度(比如说猫爪狗咬了打狂犬疫苗,感冒发烧可不算),去门诊就可以处理,同样也可以在相应的责任范围内进行理赔报销。涉及到报销,就需要保存好发票原件和诊断证明或者出院小结等相关资料。

    意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别,具体的流程如下:

    1、事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。

    2、在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准备相应的报销资料,再将报销申请和报销资料交给保险公司,申请报销。

    3、保险公司审核申请人提交的资料,审核通过后,保险公司将报销金额赔付到被保险人相应的银行卡内。

    一般情况下,意外医疗保险以意外险的附加形式存在,对意外事故引发的医疗费用进行补偿。申请意外医疗保险报销需要先通知保险公司,再提交报销资料,保险公司审核完没有问题即可获得保险金。在报销过程中,报销申请人需提供保险金申请书、保险单、被保险人身份证明、有关部门的事故证明、医药费原始单据、医院诊断证明书、医疗费明细表、若被保险人身故,还需提供死亡证明等一系列的报销资料,以确保报销能够顺利通过。

    意外医疗保险的报销主要有四步,

    第一步要第一时间告知保险公司详细经过,

    第二步是准备好相关的理赔资料,

    第三步是保险公司审核理赔资料,

    第四步获得保险款项。

    在申请意外医疗保险报销的时候,被保险人一定要确保发生的意外必须是非本意的、非疾病的、突发的、外来的。另外,这部分医疗费用必须是由意外事故引起的,如中暑、猝死、妊娠、食物中毒等事故不在意外医疗保险的承保范围内,因此也无法报销其引起的相关医疗费用。

    意外医疗保险怎么报销?目前市场上的大部分意外医疗保险的理赔报销的比例都很高,一般免赔100元,剩余费用90%报销,更有甚者,零免赔,100%报销,但是,但是,他们通常都会规定限社保范围内用药,也就是说自费项目是不在报销范围内,保险公司在计算赔付额的时候首先就减去自费费用,然后再按相关比例或者限额计算。





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