深圳市重特大疾病补充医疗保险自11月1日起办理参保事宜,保险费为20元/人/年,参保人因重特大疾病就医,自付部分超过1万元以上部分,由重特大疾病补充医保支付70%。
深圳20元大病医疗保险政策
参保缴费标准:20元/人
保障时间:2016年7月1日至2017年6月30日
缴费时间:5月2日9时至5月30日18时止。
哪些人可以参保:深圳市社会医疗保险参保人,不分户籍、年龄以及是否已经患病,均可依照自愿原则,通过团体办理、个人账户划扣、个人自费3种方式办理参保缴费。
3类人群可团体式参保
1、参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;
2、2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;
3、原单位退休员工。
深圳20元大病医保参保方法
为避免重复投保,今年分为三个阶段进行投保
第一阶段:企业投保(仅5月份一个月时间)
投保途径:网上投保,采用“T+1”方式投保
1、当天登陆深圳市社保局官网(http://www.szsi.gov.cn/)完成企业网上申报。(需要做的是:提交名单、资格校验)
时间:2016年5月1日9时至2016年5月29日18时。
2、次日登陆平安官网(http://www.pingan.com/sz20)完成缴费。(需要做的是:参保信息确认、团体参保确认、网上支付(须用公司对公帐户转账缴费))
时间:2016年5月2日9时至2016年5月30日。
3、参保规则:
a> 本单位在职员工不校验;
b> 申请非本单位在职人员(企业员工家属、退休老人及其他人员),需要符合本人医疗专户缴费且到帐的状态。
注:使用单位编号和密码登陆以上两个网站;参保完成后,可进行保单查询、保单下载、网上保全(即增加参保员工)等;参保完成后由公司寄送发票。
第二阶段:一档足额划扣
投保途径:个人医保帐户余额达到3632.4元,由社保自动划扣参保
1. 固化企业参保名单(2016年5月31日9时)
2. 生成一档足额扣款名单(2016年5月31日9时至2016年6月1日9时);
3. 参保规则:
a>当前个帐余额大于等于3632.4元
b>2016年5月有医疗专户,不做到帐与否的校验,有记录即可;
c>不在企业参保名单内;
4. 2016年6月1日至2016年6月30日,个人网页系统开放“反悔功能”,数据保存在“反悔名单”中;
5. 2016年6月3日至2016年6月20日,短信回复“反悔”,2016年6月22日将结果导入“反悔名单”中;
6. 2016年6月30日18:00点,根据“重疾一档足额预参保名单”和“反悔名单”获得重疾一档足额参保名单(同一人有多条记录的,以时间最新的状态为准),进行个帐划扣。
7. 一档足额参保名单线下导给平安。
第三阶段:个人参保(仅6月份一个月时间)
投保途径:
1、线上:平安养老险深分官微、微信H5页面、好福利APP
2、线下:社保局合署办公网点、平安养老险深分官微(微信号:paylsf):
参保时间:2016年6月1日9时至2016年6月30日。
校验规则:
a> 校验企业是否有参保、是否在一档足额预参保名单内,有则返回,不需要再参保,无则进入;
b> 在两个医保划拨库中查找,有则可以正常参保,无则进入;
c> 校验2016年4月、5月、6月的医疗专户,只要有其一的数据即可以正常参保。
团体方式参保,用人单位申报时间是2016年5月1日9时至2016年5月29日18时止,缴费时间2016年5月2日9时至2016年5月30日18时止。
个人账户划扣方式参保,2016年5月31日个人账户余额大于等于3632.4元且在2016年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。深圳市社保局将于2016年6月30日18时进行个人账户统一划扣。
个人现金参保的话,参保人可于2016年6月1日9时至2016年6月30日24时期间,通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口现场办理参保缴费。
申请不参保的办理方式:
一是可登录社会保险服务个人网页申请,在2016年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登录社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。
二是可手机短信回复,在2016年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2016年6月20日。
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