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少儿医保门诊报销吗

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[提要]现在我们的孩子大多都有了一份少儿医保,有了这份保险,对孩子来讲是有很大的保障,只是,很多人不明白,少儿医保门诊报销吗?少儿医保门诊报销吗少儿医保没有将少儿门诊纳入(全国其他有少

现在我们的孩子大多都有了一份少儿医保,有了这份保险,对孩子来讲是有很大的保障,只是,很多人不明白,少儿医保门诊报销吗?

少儿医保门诊报销吗

少儿医保没有将少儿门诊纳入(全国其他有少儿医保的城市也没有)。因为孩子生病与成年人有所区别,孩子生病的频率比较高,如果要将其纳入门诊报销,仅凭缴纳的每人每年150元(财政补贴75元),其额度是远远不够的,如果增加缴费标准,则会增加孩子的家庭负担,尤其是广大劳务工家庭。

但目前是对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,即与其父母的医疗保险个人账户混合使用(当然父母一方的个人账户的钱要达到一定数额才可以)。

商业医疗险中,一般由意外导致的门诊费用是可以报销的.所以孩子有了少儿医保基本保障后,建议适当补充商业保险。

少儿医保最新政策

为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。

2007年7月20日,国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,建立居民基本医疗保险制度。2008年2月,经原国家劳动和社会保障部批复,深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇,而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低,所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险,同时取消原来的少儿医疗保险,在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇,是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。

少儿医疗保险并入住院医保之后,少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行,即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险),按目前的缴费基数3894元来计,全年为374元,同时财政每人每年补贴标准也相应提高至200元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元,仅比原来的少儿医疗保险费增加99元。

少儿医保门诊是不报销的,所以我们在拥有了少儿医保的同时,不妨为自己的孩子再选择一份商业的少儿医疗保险。




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