如何解决索赔问题

索赔问题的解决—赔偿给付 保险人在规定的时间之内对申请人提出的保险金给付中请予以调查,在落实了上述各种疑问并认为没有其他疑虑时,填写赔付证明材料,并履行给付义务 一般来说,保险人实行一次性现金给付,但当受益人要求行使其保单所赋予的给付选择权时,可以根据受益人的要求在给付金额范田内做出安排。
一般而言。人寿保险合问所载的除外责任和条件很少,保险金的给付工作较容易办理；而有关加给付保险金和疾病伤害的赔偿较慢,因为这需要一系列中I旬过程,如被保险人伤亡程度的检验报告,伤亡的意外事故证明书,被保险人出入院医疗费用证明等。我国《保险法》对保险赔偿给付做出了明确规定:对审核后符合赔偿条件的,应在与被保险人或受益人达成有关赔偿协议后10日内给付,另有约定的依约给付；对审核不符合赔偿协议的,应当发出拒绝赔偿通知书；如果在收到赔偿请求60日内对赔偿金额不能确定的,应当依据最小金额给付。
但是,如果保险人在调查之后认为申请人所提出的索赔要求不符合有关规定,可以拒付；如果认为尚有疑点,可以与受益人协商延迟给付日期,若不能达成协议,可以交由仲裁人判决。
赔付纠纷的仲裁 当保险人与受益人因有关赔付的问题而不能达成协议时,可以应用保单内关于仲裁的规定。事实上,仲裁的结果对合同双方都具有约束力,因此除非有欺诈行为存在或另有证据,否则法庭一般也不会有反对仲裁结果的意见的。