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儿童医疗保险险种介绍 儿童医疗保险怎么报销

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[提要]儿童医疗保险险种有哪些?很多的家长在选择儿童保险的时候,往往不知道该如何为孩子选择保险种类?下面我们看看,儿童医疗保险有哪些险种?儿童医疗保险险种介绍儿童医疗保险包括少儿商业医

儿童医疗保险险种有哪些?很多的家长在选择儿童保险的时候,往往不知道该如何为孩子选择保险种类?下面我们看看,儿童医疗保险有哪些险种?

儿童医疗保险险种介绍

儿童医疗保险包括少儿商业医疗保险和少儿医保。首先来看一下少儿商业医疗保险与少儿医保的区别,少儿医疗险一般是指商业型的,是通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。如果孩子在保险期间不幸发生意外或患上疾病,产生的医疗费用可以由保险公司提供保障。它是少儿医保的一个重要补充。

少儿医保是一种社会保障机制,像社保一样,一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障,意外门诊报销等。

少儿医保价格低廉,是孩子最基础的保障,但保障功能和覆盖范围都具有很多限制,不如少儿商业医疗保险。少儿医保能够报销的费用,在用药药品、诊疗项目以及医疗服务设施方面都有一定的限制。

银行保险提醒,因此少儿医保不等同于少儿医保商业保险,经济收入较高的家庭可考虑同时投保。

儿童医疗保险怎么报销

以上海为例:由于新生儿参加居保后,在建立账户之前发生的医疗费用,采用零星报销方式支付。

因此,办妥孩子的参保手续后,家长可以在医疗费收据开具之日起的3个月内携带孩子的户口薄、有效的居保参保证明、出院小结、医疗费收据、明细账单、相关病史资料、上海银行或上海农村商业银行(农信社)有效的银行账户、本人的身份证等材料,至户籍所属的区、县少儿住院互助基金管理办公室申请报销。

新生儿每次住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,设起付标准,一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,个人自负25%,在二级医疗机构就医的,个人自负35%,在三级医疗机构就医的,个人自负45%。

另外,居保少儿住院(急观)医疗实行划区定点,患儿应当在其户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区(县)级医院及乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心住院治疗,凭住院结算证明单、医疗证等由医院记账结算,可以享受个人自负50%的医保待遇。

儿童医疗保险,是我们家长应该为孩子投保的一份保险,因为孩子抵抗力差,很有可能就被疾病侵袭,而有了儿童医疗保险,就可以大大减轻家庭的经济压力。





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