生育保险在“五险一金”中的地位虽然无法与养老保险与医疗保险匹敌。但是,其对整个家庭而言还是具有相当的重要性,因为它直接关系到未来宝宝的成长、健康等等。本文以厦门生育险为例,向大家介绍厦门生育险报销标准。
厦门生育险报销的前提条件
有权利必有义务,大家在享受厦门生育保险的权利时必然需要满足特定的条件:
第一,生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当日,用人单位未及时参保而补缴的生育保险费,不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内),流产或计划生育手术须当月有参保生育保险,在职人员必须按规定参保缴费,失业人员必须办理失业登记;
第二,在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;
第三,符合国家、省、市计划生育规定。
只有参保人符合以上条件,才可以进行生育保险报销,厦门生育险报销标准才会有讨论的必要性和可能性。
厦门生育险报销标准
根据我国相关政策规定,生育保险的报销标准是以用人单位上年度职工月平均工资基数计算。其计算公式为:生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数/30*享受产假天数。而具体到厦门生育险报销标准,其计算公式如下:可以领取的生育险金额=缴费基数*3个月+1500元(生活补助)。
了解了厦门生育险报销标准,下面向大家介绍具体的报销流程:
第一,登录厦门市社会保障卡信息网,下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《委托书》,按要求填写;
第二,交所在单位核实盖章(本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章;非本市户籍失业人员由原单位核实盖章);
第三,携带《申领表》及相关材料交所辖社会保障管理中心生育保险受理窗口办理;
第四,符合申领条件者,受理15个工作日之后,持银联卡到银行查询、取款。核实期限为三个月,若无异议,视为待遇申领完成;若有异议,申领人持相关材料到社会保障管理中心查询。
第五,对不符合申领条件的,社会保险管理中心在受理二十天之内通知申领人,并退回申领材料。
了解了厦门生育险报销标准、报销条件及报销流程,希望参保人在遇到类似问题时可以按部就班,完成报销任务,避免做无用功。
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