医疗服务的供给相关问题解析

医疗服务的直接提供者是医疗机构,主要包括医院和医生。医疗服务提供者行为的出发点是患者的需要。医疗服务供给者提供的服务就是医疗产出,除了提供医疗服务(治疗)外,还包括咨询服务(信息、注意事项、具体预防建议等)。根据医疗服务提供者所服务的种类来对其分类,可以分为医院、执业医生、药房、药厂、卫生站、眼镜店、牙科诊所等。
　　医院是进行医疗服务过程的主要场所。目前,我国的医疗服务机构大多是公立性质的。具体来看,依据所提供医疗卫生产品的性质,国有医疗卫生机构可以划分为营利性医疗卫生机构和非营利性医疗卫生机构。非营利性医疗卫生机构主要提供公共产品；而营利性医疗机构其主要提供私人产品、准公共产品,它们按照企业化方式经营,进行与其他产业国有企业改革相同的现代企业制度改造,追求利润的实现。除此之外,近年来伴随着国家鼓励民营资本进人医疗服务领域,很多私营、外资或合资的医疗机构也逐渐扩大了医疗服务的供给量。
　　医生在整个医疗服务市场运行中扮演着重要的角色。他们既是医疗服务的直接提供者,又是患者的代理人。作为医疗服务的提供者,医生在考虑患者健康的同时,也会考虑自己的经济利益；同时,医生作为患者的代理人,承担着根据患者的实际情况选择合适诊疗方案的角色,更多时候是从患者健康角度出发。但代理人的利益与患者的利益并不总是一致的。从医生角度,一般来说,一方面,高质量、高价格的医疗服务有利于增加医生的经济收入；另一方面,采用更先进、更多的设备进行检查更有利于降低医疗诉讼风险。从患者角度来说,他们希望支出最少的钱获得效果最好的服务。由于医患双方信息不对称,再加上患者对医生的信任,医生掌握更多的信息和决定权,往往在进行患者利益和自身收入平衡中更加注重自己的利益。
　　总的来说,由于医疗服务的特殊性,医疗服务的供给除了具有一般商品的供给特征外,还存在明显的特殊性：首先,表现在供方主导性。由于在医疗服务过程中,医患双方信息的高度不对称,医疗信息的专业性和技术性等,不可避免造成医疗服务供方的主导地位。其次,表现在供方的垄断性。由于医疗服务产品的特殊性,医疗服务生产领域具有较高的专业性、技术性及其他进人障碍。在我国,提供医疗卫生服务的机构多为政府举办的公立性机构,按照区域规划进行设置,具有一定的供给特权和区域垄断地位。由于医疗服务供方的特殊性,因此关于医疗服务供方行为的研究是医疗服务供给市场研究的重中之重。医疗服务市场存在着严重的信息不对称,医生提供医疗服务的高度专业性,使医院和医生成为整个医疗市场中的垄断者,从而可能会导致供方诱导消费和逆向选择,这些行为不仅决定了医疗机构的前途,也决定了消费者的健康水平和福利。
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