上海外籍医疗保险 国人也享有“老外”的医疗待遇 -

伴随国家经济繁荣和对外政策的不断拓宽，国内第一批高端医疗消费群体，主要是在华工作的外籍员工及其家属，由于医疗保障体系、水平以及医疗机构服务内容 、环境等的现实差距，这一人群本能地选择高端医疗，并逐步由“原籍国购买、国内落地服务”转变为“国内购买、全球范围落地服务”的理念。在这一过程中，促使一批国内经济实力雄厚 的保险公司推出高端医疗保险服务，北京、上海外籍医疗保险发展最早，现在已经向内陆一二线城市蔓延。

最新统计表明，长期居住在上海的外籍人士近30万人，而包括一批企业高管、私营企业主、演艺明星、精英人士在内的高收入群体规模不断扩大。上海外籍医疗保 险早已不在是“老外”的专属服务，中高收入阶层更倾向于到环境良好的外资、私立或特需医疗服务机构就诊。时间紧、工作压力大的现状，也使得上海外籍医疗保险这样的人性化、定制化 服务匹配这一高端群体的健康医疗计划。每年只需付出2万-3万多元即可获得约定范围内的高额保障，这个费用也比较容易接受。

选择合适的高端医疗保险业务服务模式

第一、自建医疗网络还是选择与第三方医疗服务机构合作？

目前上海外籍医疗保险市场上，自行建立医疗网络、自行进行售后服务并管控风险较高，更多是依赖于第三方医疗服务机构或者是第三方医疗服务机构背后的外资 保险公司。即是百年险企美国和集团旗下公司组建，依托全球110万个医疗机构和专业医疗网络，形成国内外医疗费用直付体系，对商务人士来说更加便捷。

第二、需平衡业务发展与赔付风险之间的矛盾

仅从产品设计上看，复制一份高端医疗保险产品几无难度，但关键的核心在于，对于医疗网络及理赔案例管理能力的差异，使得高端医疗保险“看似火焰，实则海 水”。上海外籍医疗保险兴起近10年，已经树立了一套完整的风险控制机制和理赔流程，为投保者让出更大的利益空间，实现个人健康和保险公司服务提升的双赢局面。