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[提要]近日,国务院拟订了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(以下简称《意见》),《意见》一方面对大病医疗险中的“大病”界定标准作出了明确规定,同时,该《意

近日,国务院拟订了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(以下简称《意见》),《意见》一方面对大病医疗险中的“大病”界定标准作出了明确规定,同时,该《意见》的拟定进一步的完善了老百姓的医疗保障。专家表示:未来城镇居民大病医疗费用报销比可达七成以上。

如何界定大病医疗险中的“大病”

据相关人士介绍,原卫生部新农合大病医疗保障是从病种起步的,包括二十多个病种,比如儿童白血病、先天性心脏病等疾病都在保障范围之内。该《意见》明确要求“大病”的界定标准是:发生数目较大的医疗费用支出。意思就是说当民众需要自付医疗费用的部分超过了一定的额度,可能会给家庭生活质量带来巨大的影响,“这个病就是大病”。

买大病医疗险 能减轻多少医疗负担

《意见》提出,2015年大病医疗保险支付比例应超过五成,随着大病医疗险各项制度不断完善,尤其是筹资能力和管理水平等方面在逐渐提高,这有利于进一步加大赔付比,更能有效地缓解民众医疗压力。一般情况下,大病医疗险能减轻多少医疗负担呢?专家表示:大病医疗险的赔付比例是由民众产生的医疗费用的数目来定的,因此,发生的医疗费用越多,医疗险赔付的自然也多。

保险专家认为:大病医疗险的实施能更好的避免老百姓因病致贫、因病返贫。因目前城乡居民基本医疗险对民众生活帮助比较大,能对住院医疗费用进行报销50%以上,如果再加上大病医疗险,未来城镇居民的大病医疗费用总体实际报销比可以达七成以上。




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