痛性糖尿病周围神经病变与夜间高血压相关 -

一项新的研究显示：痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）患者夜间血压较高。该研究结果还提示：同时控制心血管疾病的危险因素，包括24小时血压，可能是治疗神经痛的重要手段。该研究发布在6月26日的《Diabetes Care》。

意大利Tor Vergata大学的Cinzia D'Amat博士和他的同事认为，"痛性糖尿病周围神经病变会影响睡眠、情绪和生活质量，且是糖尿病的常见并发症，但是确诊后的治疗非常不易。"因此，关注这一糖尿病并发症非常有意义。

他们的研究纳入了113例糖尿病患者，其中包括34名痛性糖尿病周围神经病变（痛性DPN）、33名无痛性糖尿病周围神经病变（无痛性DPN）和46名无糖尿病周围神经病变（无DPN）患者。痛性糖尿病周围神经病患者的神经性症状和体征评分都较无痛性糖尿病周围神经病患者高，但两组心血管自主神经反射的测试结果相近。

研究数据显示，痛性DPN患者的夜间血压（130.4mmHg）较无痛性DPN患者（124.2mmHg）及无DPN患者（119.9mmHg）要高（P＜0.05）。

虽然痛性DPN患者夜间的收缩压与舒张压也有所下降，但与无DPN组相比幅度较小（收缩压分别下降5.5和8.6mmHg，舒张压分别下降10.8和14.2mmHg，P均＜0.05）。

动态血压监测结果也显示，无痛性DPN组与无DPN组血压变化无差异。

其中，血压未下降及在正常血压情况下夜间血压无下降者共8人（7%），与痛性DPN高度相关（P=0.007），且CART算法结果较高（3.0 Vs 1.3，P=0.02）。

研究人员认为，痛性DPN与高血压相关，可能也与疼痛相关睡眠障碍、糖尿病相关慢性疼痛有关。而夜间疼痛作为应激原，使血压保持在较高水平。