2年前从四川泸州来杭州打工的阿文,浓眉大眼,模样清秀,鞋子裤子搭配得体,就是一个“萌萌哒”的21岁帅小伙。可是,据阿文介绍,不仅他在求职的过程中屡屡受阻,同时他还没有真正谈过一场恋爱。细心的人会发现阿文无论春夏秋冬,上身总是穿着明显与身体不成比例的长袖外套——把袖口放得低低的,像是在遮掩什么。阿文到底在隐藏着什么不想让人知道的秘密?熟悉阿文的人都知道,他在掩藏右手多出来的那根手指。
什么是多指畸形?
多指畸形又称重复指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上最常见的手部先天性畸形,其发病率约为1‰ (男性高于女性,右手多于左手,拇指多指发病率约占总数的90%以上)。
多指畸形为中国人最多见的手部先天畸形,以长在大拇指旁边的最为多见,其次为小指旁边长出者,也有自其它指头旁边长出来的。多指畸形病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
多指畸形应在一岁完成手术
多指畸形一般是先天性的,当父母发现幼儿生下来,有着多指畸形的时候,大多是呈现焦急情绪。医学专家宽慰畸形儿父母,多指畸形不难治愈,找一家专业性的骨科医院手术治疗,不会影响孩子的骨骼成长。一般婴幼儿多指畸形守住最佳治疗时间在6个月至2岁,最好是在一周岁之前完成手术。手术不难做,但是术后护理一定需要家长悉心配合,随着孩子的成长,手术伤口会淡化,基本上不会有痕迹。
多指畸形的治疗方法
多指畸形的治疗以切除副指、保留正指为原则。术前应常规摄X光片检查,了解指骨、掌骨发育情况,掌握畸形程度和分类,以决定采取正确的术式。除X线检查外,还需观察指的功能,确定正指与副指,简单的切除多指可能出现关节不稳和功能障碍。
多指畸形绝大多数长在大拇指旁边, 而大拇指又是最重要的手指头, 所以手术切除多余的手指时,大拇指功能的保留及重建就显得尤为重要。多余的那根指头大部分都是没有功能,切除它能保证手的美观和恢复手的正常功能。
除蒂部较细小的皮赘在新生儿期可以手术切除外,其他多指治疗的手术时间越早越好,一般以1岁以后为佳,只有少数患者仍需较长时间观察手的功能。因为正确判断需要切除哪一个手指,将功能完善的手指留下,矫正其畸形并最大限度地保留重建其功能是手术成败的关键。
多指畸形的手术时机
对于多指畸形患者来说,一般可通过手术进行多指切除,但需要注意手术时机,并不是所有年龄阶段的多指畸形患者都能进行切除手术。治疗多指畸形一般都会进行多指切除,但由于多指畸形的种类繁多,如有长在大拇指旁边多指,也有长在小指旁边的手指等,不同类型的多指手术时具体的操作方法也不同。
1、对仅以狭长的皮蒂与正常手指相连的赘生指,简单切除即可,出生后即可进行。
2、对简单型多指,特别是尺侧多指,出生后3~6个月手术较好。
3、对有严重畸形、组织缺损的复杂多指,可借助显微外科技术,在1岁后行多指切除,进行组织移植或移位等手术重建功能,并定期复查直至发育停止期。
4、掌、指骨截骨矫形应在1岁以后。
5、对掌功能重建应在3岁以后为妥,多宜行掌长肌腱移位。
小诺提示:建议家长谨慎对待多指畸形,一定要带孩子去正规医院的专科就诊,以尽快治疗多指畸形,让孩子有一个正常而快乐的童年。
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