你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

儿童住院保险报销操作技巧 -

loadingloading
[提要]宝宝是一家人的希望,在宝宝出生后,父母都会为孩子办理基础的医疗保险来预防宝宝在成长的过程中遇到的发烧,感冒等疾病。那么宝宝由于罹患一些大病需要住院的情况,这时候宝宝住院医保报销

宝宝是一家人的希望,在宝宝出生后,父母都会为孩子办理基础的医疗保险来预防宝宝在成长的过程中遇到的发烧,感冒等疾病。那么宝宝由于罹患一些大病需要住院的情况,这时候宝宝住院医保报销多少就成了父母们急需了解的问题。

儿童住院保险报销操作技巧

一、办理所需材料

1、住院费用清单;

2、出院小结(出院记录复印件、加盖医疗保险章);

3、社会保障卡或身份证复印件。

需要注意的是:

1、异地就医的,需提供《城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表》;

2、转诊转院的,需提供《基本医疗保险转诊转院审批表》;

3、异地急症的,需提供医院级别证明,相关票据、诊断证明需加盖急诊章。

二、报销办理流程

1、参保人员按照城乡居民基本医疗保险规定,由于特殊情况未实现联网结算而发生的全额垫付的住院医疗费用,先由个人全额垫付后,参保个人将所需材料交学校、托幼机构或福利院等机构;

2、学校、托幼机构或福利院等机构负责归集,交由本区县教育局学生医保服务中心核实并填写报表申报至所属社保分中心或城乡医保服务中心,并按医疗费明细录入支付系统。

三、办理时间:工作日。办理时限:30个工作日内。

特别提示:按照规定筹资标准参保的儿童待遇标准:统筹基金最高支付限额为18万元;2017年度,在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的起付标准为 300元,报销比例为75%;在二级医疗机构住院的起付标准为 400元,报销比例为65%;在三级医疗机构住院的起付标准为 500元,报销比例为55%。

 参保人员在一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付标准。门诊特殊病和住院起付按照就高不就低的原则,合并执行一个起付标准。

相关推荐:

解读儿童住院保险哪种好

儿童由于年幼体弱,比起成年人来他们更是容易生病的群体,儿童的健康状况是父母们不容轻视的问题,相信有很多人想购买儿童住院保险,那么,儿童住院保险哪种好呢?下面本文就为大家详细介绍一下。

购买儿童住院保险 家长轻松孩子平安

面对与日俱增的健康风险,孩子的健康问题也日益受到关注。孩子是国家的未来,更是父母的心头肉。但是,人有旦夕福祸,若是不幸孩子生病住院,脆弱的家庭恐怕难以支撑那昂贵的医药费。如果购买了儿童住院保险,这个问题就变得轻松多了,家长不用再为筹集高昂的医药费而发愁,也能确保孩子得到及时的治疗。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部