孩子刚出生,对疾病的抵抗力较弱,也没有自我保护意识和能力,因此,购买新生儿医疗保险是非常有必要的。下文,小编将为大家介绍新生儿医疗保险报销比例和以及详细说明,希望能给各位爸爸妈妈提供一些参考和帮助。
新生儿保险报销比例及详细说明
新生儿医保其实就是平时讲的居民医保,不同的是,新生儿医保针对的是出生3个月以内的新生儿。新生儿成功入户就可以办理居民医保,享受医保报销。
据居民医保政策规定:自2016年1月1日起,对于当年出生未能参保的新生儿,其父或母已参加市城镇居民医保的,可凭新生儿父或母身份证明以及新生儿出生医学证明或户口证明,享受当年城镇居民医保待遇,与参保父或母亲执行一个年度内的待遇标准;其父母均未参加我市城镇居民医保的,出生三个月以内办理医保并缴纳足额保费的,自出生之日起享受城镇居民医疗保险待遇;超过3个月办理的,自参保缴费的次月起享受参保缴费之日所在年度城镇居民医疗保险待遇。
具体住院起付线和报销比例如下,住院起付标准为:乡镇卫生院(社区医疗机构)为200元,县二级或相当规模以下医院(含二级)为400元,市二级或相当规模以下医院(含二级)为600元,市三级医院为900元,省二级或相当规模以下医院(含二级)为600元,省三级医院为1200元。
住院报销比例为:扣除起付标准后,根据定点医疗机构的级别,参保居民在省、市三级医院住院报销比例为65%;在省、市二级或相当规模以下医院(含二级)住院报销比例为75%;在县二级或相当规模以下医院(含二级)住院报销比例为80%;在乡镇卫生院(社区医疗机构)住院报销比例为85%。对按规定转往省外医疗机构住院的,执行省级三级医疗院起付线和报销比例。
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