你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

小孩医疗保险报销比例和报销范围 -

loadingloading
[提要]小孩在成长过程中面临许多未知的风险,疾病便属于其中之一。为了给孩子提供这方面的保障,家长可以为其办理小孩医疗保险,这样无论是门诊费用还是住院费用,都可以进行报销。至于其报销比例

小孩在成长过程中面临许多未知的风险,疾病便属于其中之一。为了给孩子提供这方面的保障,家长可以为其办理小孩医疗保险,这样无论是门诊费用还是住院费用,都可以进行报销。至于其报销比例,一般18万元以下的费用,至少报销50%。具体的就跟随文章一起来了解下吧。

小孩医疗保险报销比例和报销范围

很多父母在孩子刚出生就给他们购买了小孩医疗保险,可是却不清楚小孩医疗保险的报销范围和报销比例,今天小编就给大家详细介绍一下。

1、报销比例

小孩医疗保险报销是以一年为限期,对于18万元以下的医疗费用,一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。而且如果是在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,报销不设起付标准。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用4万元,可以报销21725元[(40000元-500元)×55%];如果在二级医院住院,医疗费用8000元,可以报销4800元(8000元×60%)。

2、报销范围小孩子的城镇医疗保险主要可以报销两大部分,一是个人帐户,主要用于支付孩子门诊、急诊的医疗费用;定点零售药店购药费;基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用;超过医保统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。二是基本医疗保险统筹基金,住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用。

综上所述,小孩医疗保险主要对门诊、住院造成的医疗费用进行报销,而其报销比例一般是18万元以下的医疗费用,三级医院报销50%,二级医院报销60%,一级医院报销65%。不过,需要注意的是,二级和三级医院都有起付标准,广大家长要了解。

相关推荐:

小孩医疗保险保什么

都说孩子是一个家庭的中心,很多家长都会考虑为孩子买一份医疗保险来规避疾病带来的风险。可有些家长尽管早已购买小孩医疗保险产品,但是却不了解小孩医疗保险到底保什么。为此,本文将为大家详细介绍小孩医疗保险的相关内容。

小孩医疗保险多少钱 专家为你解答

由于小孩的身体发育不完善的,相比与成年人更容易生病,为了缓解因疾病带来的家庭经济负担,小孩医疗保险是针对未成年少儿饮患有保险保障内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障,那么,小孩医疗保险多少钱呢?下面本文就为大家详细的介绍一下。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部