E诺百万住院医疗保险保险金如何核定 -

保险公司新推出的一款E诺百万住院医疗险不仅可以解决人们看病就医难、看病就医贵的现状，还可以减少人们对于医疗费用的开支，缓解人们的就医压力。

E诺百万住院医疗保险保险金如何核定

但是对于此款产品的保险金该如何核定，有部分人摸不着头脑，担心保险金核定过程中会有问题，下面就让小编详细为大家细说一下。

保险公司收到投保人或被保险人的索赔申请和有关证明、资料后，将及时作出核定；情形复杂的，或者保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险公司将进行调查核实并在30日内作出核定。保险公司会及时将核定结果通知给受益人。

如保险公司要求补充提供申请书、有关证明和资料的，前述的30日不包括补充提供有关证明和资料的期间。对属于保险责任的，保险公司在作出核定并与受益人达成给付协议后的10日内，履行给付保险金义务；保险金以人民币支付。

若保险公司未履行前款约定义务，如属于保险责任的，除支付保险金外，保险公司按延期天数赔偿受益人相应的利息损失。利息按照保险公司公示的利率按单利计算，且保证该利率不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率。

对不属于保险责任的，保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

保险公司在收到索赔申请及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，向保险公司提出索赔申请的，保险公司有权解除本合同，并不退还保险费。

投保人或被保险人故意制造保险事故的，保险公司有权解除本合同，不承担给付保险金的责任。

保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，保险公司对虚报的部分不承担给付保险金的责任。

投保人、被保险人或者受益人有以上规定行为之一，致使保险公司给付保险金或者支出费用的，应当在收到保险公司相关通知之日起30天内向保险公司退回或者赔偿。

以上就是有关于保险公司的E诺百万住院医疗险的保险金核定的具体事项了，大家还有不清楚的可致电官网热线进行详细咨询。

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