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国内高端商业医疗保险的信用如何? -

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[提要]现如今,国内医疗保险除了常见的基本医疗保险和商业医疗保险外,还包括了高端商业医疗保险。那么,国内高端商业医疗保险的信用如何?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。国内高端商业医疗保

现如今,国内医疗保险除了常见的基本医疗保险和商业医疗保险外,还包括了高端商业医疗保险。那么,国内高端商业医疗保险的信用如何?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

国内高端商业医疗保险的信用如何?

曾经有人有这样的疑问,国内高端商业医疗保险的信用如何?针对这一疑问,业内专业人士表示,国内高端商业医疗保险的信用问题就是风险管控问题,而国内的健康医疗保险的风险管理绝对是一块难啃的骨头。

国外的医疗保险至少要比中国至少领先30年,而高端商业医疗保险在国内才有10余年的历史。国外医疗机构和保险公司一起连姻,将保险客户的病例档案和病例资料在医疗机构和保险公司之间进行共享,这样保险公司对客户的医疗资料就比较清楚,保险公司也能够充分管控风险,可以降低保费的成本,所以,在国外出现骗保的情况比较少。而国内的医疗保险包括高端医疗保险,保险公司对客户的身体状况并不是很了解和清楚,等到客户要理赔和报销的时候,只能查到有限的病例资料,到时保险公司成为了冤大头。

事实上,高端商业医疗保险的风险管控是世界性的难题。国外保险公司对医疗的成本控制得当,自然保费会比较合理。而国内的保险公司对于医疗的成本控制无能为力,尤其是高端商业医疗保险,只有通过高价的方式来收回成本。

由此可见,高端商业医疗保险要想一直健康发展下去就必须联合医疗机构,不走通这一步,高端商业医疗保险和普通的商业医疗险的价格只会不断上涨。(文章来源:知乎,如有侵权,请联系删除)

 

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